Estudio de caso

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Cuidados de enfermería en paciente con hemorragia digestiva alta: estudio de un caso clínico
(Quevedo: UTEQ, 2025) Quinto Intriago, Josselyn Waleska; Moreira Flores, Mariuxi Magdalena
La Hemorragia Digestiva Alta (HDA) es una pérdida de sangre que se origina en cualquier punto del tubo digestivo situado entre el esófago y el ángulo de Treitz es decir, hasta el inicio del intestino delgado o duodeno. Esta condición se caracteriza por la presencia de sangre en el vómito o en las heces, así como por la presencia de sangre digerida en el contenido gástrico, conocida como melena. Las causas pueden ser diversas, como úlceras pépticas, enfermedad por reflujo gastroesofágico, gastritis, esofagitis, varices esofágicas, tumores, lesiones traumáticas y trastornos de la coagulación. Los síntomas varían desde molestias abdominales leves o sensación de plenitud gástrica hasta signos de shock hemorrágico en casos graves. El diagnóstico de la hemorragia digestiva alta generalmente implica una evaluación clínica detallada, exámenes de laboratorio, estudios de imagen y, en muchos casos, endoscopia digestiva alta para identificar el sitio y la causa del sangrado. Este estudio de caso tuvo como objetivo implementar cuidados de enfermería personalizados a un paciente con hemorragia digestiva alta, utilizando un instrumental de valoración integral que permita optimizar su calidad de vida. La metodología aplicada se basó en la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que permitió identificar las necesidades humanas alteradas y planificar intervenciones efectivas. Los patrones alterados identificados fueron, eliminación, percepción y manejo de la salud, nutricional-metabólico y sueño-descanso. Las intervenciones de enfermería se enfocaron en el control del dolor, la monitorización hemodinámica, la administración de hemoderivados, el apoyo nutricional y la promoción del descanso adecuado. Como resultado, el paciente evidenció una mejoría progresiva de los signos vitales, disminución del dolor epigástrico, recuperación parcial del estado nutricional y mayor calidad del sueño. Estas acciones contribuyeron a estabilizar su condición clínica y favorecer su recuperación integral. El uso de las taxonomías NANDA, NOC y NIC facilitó la planificación y evaluación del cuidado, demostrando que una intervención oportuna y estructurada mejora significativamente los resultados clínicos y el bienestar del paciente con hemorragia digestiva alta.
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Cuidados de enfermería en paciente geriátrica con enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(Quevedo: UTEQ, 2025) Quiñonez Garcia, Nathaly Jamileth; Coello Llerena, María Fernanda
Este es un estudio de caso retrospectivo el cual nos habla sobre la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) esta se caracteriza por ser una patología progresiva e irreversible que compromete la función pulmonar, especialmente en adultos mayores con comorbilidades. El objetivo general se enfocó en analizar los cuidados de enfermería en una paciente geriátrica con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica. Se presentó el caso de una paciente femenina de 75 años que ingresó con síntomas como disnea, desaturación, hiporexia, estreñimiento y dolor abdominal. Mediante el modelo de Virginia Henderson, le identificaron patrones funcionales disfuncionales relacionados con la respiración y circulación, eliminación y alimentación/hidratación. A partir de la identificación de diagnósticos enfermeros, le crearon planes de cuidados utilizando las taxonomías NANDA, NOC y NIC, con intervenciones que le ayudaron a mejorar la oxigenación, favorecer la evacuación intestinal y optimización de la ingesta. Tras su aplicación, la paciente mostró una evolución favorable reflejada en la mejoría de la saturación de oxígeno, disminución de la disnea, una mejor eliminación y mayor aceptación de la dieta, evidenciando la efectividad del proceso de atención de enfermería y su aporte en la recuperación integral de la paciente. La evaluación continua permitió medir la efectividad de las intervenciones, las cuales contribuyeron a su recuperación y a prevenir complicaciones durante la hospitalización. Este caso evidenció la importancia del cuidado enfermero estructurado y personalizado en pacientes geriátricos con EPOC, mejorando su estado general de salud y calidad de vida.
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Cuidados de enfermería en paciente con cirrosis hepática: un estudio de caso
(Quevedo: UTEQ, 2025) Quimiz Segovia, Bryan Vicente; Coello Llerena, María Fernanda
La cirrosis hepática es la fase avanzada de un gran número de padecimientos crónicos del hígado, en el que se desarrollan cambios estructurales de la arquitectura hepática con presencia de fibrosis y nódulos de regeneración. A nivel mundial la cirrosis es una causa importante de morbilidad y mortalidad, representando el 2.4% de las muertes totales. El siguiente estudio de caso, tuvo como objetivo aplicar los cuidados de enfermería utilizando las taxonomías NANDA, NOC y NIC en una paciente con cirrosis hepática mejorando su calidad de vida, en cuanto a la valoración de los patrones funcionales de Marjory Gordon presentó alteración en nutricional-metabólico, eliminación, actividad y ejercicio, sueño y descanso, cognitivo-perceptual, autopercepción y autoconcepto, sexualidad y reproducción, adaptación y tolerancia al estrés; a través de estos se elaboró los planes de enfermería utilizando la taxonomía NANDA, NOC y NIC, entre los que se priorizó el manejo del dolor, eliminación de líquidos, y mejorar la condición de sueño y descanso; los que ayudaron a la evolución de la paciente en el control del dolor, con indicadores que incluyen el reconocimiento del inicio del dolor y el uso apropiado de analgésicos, reflejo un nivel de control del dolor raramente demostrado. Con la intervención en el manejo del dolor, la paciente logró alcanzar un estado frecuentemente demostrado en todos los parámetros evaluados en un lapso de su hospitalización. Esta mejoría no solo evidenció la efectividad de las intervenciones implementadas, sino también la importancia de un enfoque integral y personalizado en el manejo de la cirrosis hepática.
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Cuidados de enfermería en paciente geriatico con evento cerebrovascular isquémico cardioembólico
(Quevedo: UTEQ, 2025) Peña Sisa, Edwin Alejandro; Acurio Barre, Solange Lisseth
El accidente cerebrovascular (ACV) isquémico cardioembólico es una patología de alta prevalencia en adultos mayores, caracterizada por la obstrucción arterial de origen embólico, lo que ocasiona déficit neurológico súbito y riesgo elevado de discapacidad y muerte si no se trata oportunamente. A nivel mundial representa cerca del 70 % de los ACV isquémicos y, en Ecuador, la tasa de mortalidad por enfermedades cerebrovasculares es de 34,7 por cada 100.000 habitantes, afectando principalmente a personas mayores de 65 años. Por esta razón, el presente estudio de caso tuvo como objetivo determinar cuidados de enfermería en paciente geriátrico de sexo femenino con evento cerebrovascular isquémico cardioembólico, con enfoque en la estabilización clínica, la prevención de complicaciones y la recuperación funcional. Se realizó una revisión exhaustiva del expediente clínico, identificando antecedentes relevantes como fibrilación auricular paroxística, fibrosis pulmonar, EPOC, hipertensión arterial, enfermedad de Alzheimer y discapacidad psicosocial del 70 %. Por lo consiguiente, se efectuó una valoración integral de enfermería mediante los patrones funcionales de Marjory Gordon, identificando alteraciones en el patrón percepción-manejo de la salud, nutricional-metabólico, actividad y ejercicio, y cognitivo-perceptual. A partir de ello, se elaboraron cuatro planes de cuidados individualizados priorizando diagnósticos como patrón de respiración ineficaz, confusión aguda, movilidad física deteriorada y disposición para mejorar la autogestión de la salud, incluyendo propuestas de intervenciones orientadas a oxigenoterapia controlada, rotación postural, ejercicios pasivos y asistidos, estimulación cognitiva y educación al cuidador, con el fin de mejorar la función respiratoria, preservar la integridad cutánea y fortalecer la participación familiar en el cuidado domiciliario.
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Cuidados de enfermería en paciente con sepsis pancreática
(Quevedo: UTEQ, 2025) Pazmiño Gualpa, Daniela Anahi; García Paredes, Juliana Guadalupe
La sepsis pancreática es una infección grave que se presenta como complicación de la pancreatitis aguda, caracterizada por la colonización bacteriana del tejido pancreático y la subsecuente respuesta inflamatoria sistémica, cuyo rápido progreso puede desencadenar disfunción orgánica múltiple y aumentar de manera significativa la mortalidad si no se aborda oportunamente. En este contexto, el presente estudio de caso tuvo como finalidad determinar los cuidados de enfermería en un paciente diagnosticado con sepsis pancreática necrotizante, empleando taxonomías enfermeras NANDA, NOC Y NIC para identificar estrategias que favorezcan la recuperación clínica, la seguridad del paciente y la prevención de complicaciones derivadas de esta patología. Para ello, se fundamentó en el análisis detallado de la historia clínica de un paciente masculino de 75 años con antecedentes de agenesia renal izquierda e hipertensión arterial controlada. El ingreso hospitalario estuvo motivado por dolor abdominal severo, fiebre elevada y parámetros inflamatorios alterados, confirmándose pancreatitis necrotizante con sepsis. Durante su estancia, el paciente recibió tratamiento antibiótico, analgesia, soporte nutricional y posteriormente necrosectomía endoscópica, lo que permitió observar una evolución favorable hacia la estabilización clínica. A partir de los registros clínicos y la valoración integral de enfermería basada en el modelo de Virginia Henderson, se identificaron necesidades alteradas en nutrición, eliminación, descanso, movilidad y termorregulación. Con base en ello, se diseñaron planes de cuidados fundamentados en las taxonomías enfermeras, priorizando diagnósticos como hipertermia, dolor agudo y desequilibrio nutricional, junto con intervenciones orientadas al control de la fiebre, manejo eficaz del dolor, optimización del soporte nutricional, educación sanitaria y vigilancia de posibles complicaciones. Este análisis permitió evidenciar la relevancia del Proceso de Atención de Enfermería que garantiza una atención integral, personalizada y basada en evidencia, reafirmando el papel esencial del profesional de enfermería en la identificación de necesidades, planificación, evaluación y seguimiento del cuidado para promover la recuperación y mejorar la calidad de vida del paciente.
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Proceso de atención de enfermería en neonato con onfalocele: un estudio de caso
(Quevedo: UTEQ, 2025) Paez Aspiazu, Elvis Josue; Vera García, Vera García
El onfalocele es una malformación congénita de la pared abdominal caracterizada por la protrusión de vísceras recubiertas por una membrana, su prevalencia es baja pero se asocia a alta morbimortalidad neonatal debido a complicaciones respiratorias, infecciosas y nutricionales, lo que resalta la necesidad de un cuidado integral, el objetivo general de este estudio de caso fue aplicar el Proceso de Atención de Enfermería en neonato con diagnóstico de onfalocele, mediante la valoración integral, la planificación y ejecución de cuidados individualizados, la metodología correspondió a un estudio de caso descriptivo en un recién nacido atendido en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, la valoración se realizó mediante los once patrones funcionales de Marjory Gordon, formulando diagnósticos de enfermería con base en la taxonomía NANDA y estableciendo resultados NOC e implementando intervenciones NIC, se registró la evolución clínica desde el ingreso hasta el alta hospitalaria, el paciente fue sometido a cierre primario del defecto en las primeras 48 horas de vida, con evolución favorable, logrando estabilización respiratoria, transición progresiva de ventilación mecánica a respiración espontánea, adecuada tolerancia a la alimentación enteral y posteriormente oral, cicatrización satisfactoria de la herida quirúrgica y ausencia de complicaciones infecciosas, además la participación activa de los padres en el proceso de cuidado fortaleció el afrontamiento familiar; en conclusión la aplicación integral del Proceso de Atención de Enfermería permitió estructurar cuidados efectivos, reducir riesgos postoperatorios y promover la recuperación clínica del neonato, confirmando que el éxito en el manejo del onfalocele depende de la combinación de intervención quirúrgica temprana y cuidados de enfermería especializados.
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Cuidados de enfermería en paciente diabética con úlcera por presión grado ii
(Quevedo: UTEQ, 2025) Jácome Rodríguez , Alessia Micaela; Diaz Soledispa, Maricela Mariana
La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad crónica caracterizada por la hiperglucemia mantenida, la cual provoca complicaciones metabólicas, vasculares y cutáneas que repercuten negativamente en la calidad de vida. Entre ellas, las úlceras por presión representan un problema frecuente, dado que afectan la piel y los tejidos profundos, incrementando el riesgo de infección, retrasando la cicatrización e incluso derivando en amputaciones. El presente estudio de caso se realizó en una paciente femenina de 44 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II e hipertensión arterial, que presentó una úlcera por presión grado II en la pierna izquierda, asociada a edema de miembros inferiores, anemia severa y síndrome ascítico edematoso. El objetivo principal fue desarrollar un plan integral de cuidado de enfermería en paciente diabética con úlcera por presión grado II, utilizando las necesidades básicas de Virginia Henderson, con el propósito de mejorar el estado clínico de la paciente y prevenir complicaciones. La metodología fue de tipo descriptivo, sustentada en la valoración integral de enfermería, complementada con instrumentos estandarizados como la escala de Norton y la escala de Morse, que permitieron identificar riesgos, priorizar diagnósticos y orientar intervenciones personalizadas. A partir de ello se elaboraron planes de cuidado enfocados en el control glicémico, el manejo del dolor, la prevención de infecciones, la curación de la herida, la promoción de la movilidad y la educación en autocuidado. Los resultados evidenciaron una evolución favorable reflejada en el avance de la cicatrización, la estabilización metabólica y la adquisición de conocimientos para el autocontrol de la enfermedad. En conclusión, este estudio resalta el rol fundamental de la enfermería en la atención integral, holística y educativa de pacientes con enfermedades crónicas como la diabetes mellitus, donde la prevención, la educación y el seguimiento son claves para optimizar la calidad de vida y reducir complicaciones.
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Cuidados de enfermería en paciente con bicitopenia: un estudio de caso
(Quevedo: UTEQ, 2025) Ortiz Ortega, Nicole Alejandra; Pacheco Correa, Sonia Isabel
La bicitopenia condición hematológica caracterizada por la disminución simultánea de dos de las tres líneas celulares sanguíneas (eritrocitos, leucocitos o plaquetas), lo que incrementa el riesgo de infecciones, sangrados y fatiga severa debido a la alteración de la función inmunológica y en la capacidad del organismo para mantener un equilibrio hematopoyético adecuado. El presente estudio tuvo como finalidad establecer estrategias de cuidado de enfermería en paciente con bicitopenia, orientadas a la recuperación hematológica y la prevención de complicaciones. El abordaje se realizó mediante el modelo de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, permitiendo identificar alteraciones en los patrones percepción-manejo de la salud, nutricional-metabólico. La metodología utilizada fue de tipo descriptiva, basada en la recolección de información a través de la revisión de la historia clínica y la aplicación del modelo de Gordon, integrando las taxonomías NANDA, NOC y NIC para estructurar el proceso enfermero. Los resultados mostraron una evolución clínica positiva, con reducción de la fatiga, mejoría en la calidad del sueño y comprensión adecuada del proceso patológico y del tratamiento por parte del paciente y su entorno. Se concluyó que una valoración sistemática permitió identificar necesidades prioritarias, facilitando cuidados personalizados que contribuyeron de manera significativa a la estabilidad clínica del paciente con bicitopenia. Evidenciando que el rol de enfermería resulta fundamental en la promoción de la adherencia terapéutica, monitoreo continuo de los signos vitales y la educación sanitaria.
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Proceso de atención de enfermería en neonato con síndrome de dificultad respiratoria
(Quevedo: UTEQ, 2025) Iza Rodríguez , Alex Fabricio; Quijije Chávez, Vilma Rocio
El síndrome de dificultad respiratoria (SDR) neonatal es una causa importante de morbilidad y mortalidad en neonatos pretérmino. El siguiente estudio de caso tuvo como objetivo aplicar intervenciones de enfermería en un paciente neonatal con SDR, garantizando un cuidado integral y oportuno que favoreciera su estabilización y recuperación. Se describió el proceso de atención de enfermería en una recién nacida de 36 semanas de gestación, producto de una cesárea por eclampsia materna, que presentó depresión neonatal con bradicardia, cianosis y ausencia de llanto al nacer. Se realizó una valoración integral utilizando los patrones funcionales de Marjory Gordon, identificando alteraciones en el intercambio gaseoso, nutrición y adaptación al estrés. Se implementaron intervenciones basadas en las taxonomías NANDA, NOC y NIC, incluyendo aspiración de secreciones, manejo de ventilación mecánica invasiva, soporte nutricional por sonda orogástrica y apoyo emocional para la adaptación al ambiente hospitalario. La evolución clínica mostró mejoría progresiva en la saturación de oxígeno, reducción de la escala de Downes, estabilidad hemodinámica y tolerancia a la alimentación vía oral con lactancia materna exclusiva. Además, se brindó educación a la familia para el cuidado domiciliario, asegurando la continuidad del seguimiento. La evaluación sistemática evidenció la efectividad del plan de cuidados integral y oportuno, contribuyendo a la recuperación y estabilidad del neonato. Este caso resaltó la importancia del rol del personal de enfermería en la atención especializada del SDR neonatal y la necesidad de protocolos estandarizados para mejorar los resultados en esta población vulnerable.
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Intervenciones de enfermería en paciente con endocarditis infecciosa
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Nathaly Belén, Ibarra Alava; Romero Segovia, Cristian Armando
La endocarditis infecciosa es una enfermedad grave que afecta las estructuras internas del corazón, como el endocardio y las válvulas, causada principalmente por bacterias como estafilococos y estreptococos, se caracteriza por la formación de vegetaciones compuestas por plaquetas, fibrina, microorganismos y células inflamatorias, que provocan daño estructural progresivo y pueden desencadenar complicaciones sistémicas severas. El presente estudio retrospectivo analizó el caso clínico de un paciente masculino de 14 años con diagnóstico presuntivo de endocarditis infecciosa, quien ingresó con disnea de esfuerzo y dolor torácico, y antecedentes de corrección quirúrgica de una comunicación interventricular, el objetivo del estudio de caso fue proponer el proceso de atención de enfermería en un paciente con endocarditis infecciosa, su impacto en la evolución clínica y la calidad de vida. La metodología se basó en la revisión de registros clínicos, valoración integral según los patrones funcionales de Marjory Gordon y el análisis de estudios ecocardiográficos y de laboratorio. Se identificó una CIV residual no restrictiva, hipertrofia ventricular izquierda, cardiomegalia grado I y una imagen sugestiva de vegetación tricuspídea, el tratamiento incluyó antibióticos de amplio espectro, soporte farmacológico, oxigenoterapia, restricción sódica y profilaxis antitrombótica. Las intervenciones de enfermería se centraron en el monitoreo hemodinámico, detección precoz de signos de deterioro, fomento de la adherencia terapéutica, educación al paciente y su familia, y prevención de infecciones asociadas a la atención sanitaria, durante la hospitalización, el paciente en los exámenes de ingreso presentó anemia normocítica moderada, bajo IMC, intolerancia al ejercicio y disnea, pero mantuvo estabilidad hemodinámica, buen nivel de conciencia, apoyo familiar y adecuada respuesta al tratamiento, siendo remitido a un centro especializado para evaluación quirúrgica. Se concluyó que un abordaje enfermero integral, basado en valoraciones sistemáticas y prácticas fundamentadas en evidencia, fue clave para mejorar la situación clínica y prevenir complicaciones futuras en el paciente.
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Cuidados de enfermería en paciente geriátrica con encefalopatía hepática
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Hidalgo Zambrano, Grace Jazmin; Vásquez Morán, Bertha Alejandrina
La encefalopatía hepática (EH) es una alteración neurológica y psiquiátrica reversible que ocurre como consecuencia de una disfunción del hígado, la cual afecta de manera significativa la función cognitiva y la calidad de vida de quienes la padecen, especialmente en pacientes geriátricos. El presente estudio de caso tuvo como objetivo analizar los cuidados de enfermería aplicados en pacientes con encefalopatía hepática, enfocándose en la mejora de la calidad de vida. Se trató de un análisis retrospectivo basado en la revisión de la historia clínica y la aplicación de una valoración integral mediante los patrones funcionales de Marjory Gordon. Se identificaron alteraciones en los patrones: percepción-manejo de la salud, nutricional-metabólico, eliminación, actividad-ejercicio, sueño-descanso, cognitivo-perceptual y rol-relaciones, los cuales orientaron la planificación de cuidados y la priorización de intervenciones. La revisión permitió identificar diagnósticos de enfermería pertinentes, elaborar planes de cuidados individualizados y valorar la eficacia de las intervenciones implementadas, utilizando como referencia las taxonomías NANDA, NOC y NIC. Las intervenciones de enfermería propuestas incluyeron el abordaje de la alteración neurológica, el manejo de la eliminación, la administración de alimentación enteral, la promoción del bienestar físico y el manejo del estrés.
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Cuidados de enfermería en paciente geriátrica con evento cerebrovascular isquémico
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Hidalgo Chavez, Irma Rashel; Romero Segovia, Cristian Armando
El accidente cerebrovascular (ACV) constituyó una alteración aguda del sistema nervioso central ocasionada por obstrucción o ruptura vascular, siendo una de las principales causas de muerte y discapacidad a nivel mundial, con una incidencia aproximada de 200 casos por cada 100.000 habitantes al año. En Ecuador se mantuvo como la primera causa de mortalidad desde 1990, afectando principalmente a adultos mayores con enfermedades crónicas. El estudio tuvo como objetivo general diseñar planes de cuidados de enfermería basados en la revisión retrospectiva del caso clínico de una paciente geriátrica de 72 años con evento cerebrovascular isquémico. La metodología se sustentó en el análisis documental de la historia clínica, organizada según los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon, permitiendo identificar los patrones alterados: cognitivo-perceptual, nutricional–metabólico, actividad–ejercicio y percepción–manejo de la salud. Se evidenciaron antecedentes de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, fibrilación auricular crónica, obesidad y un evento cerebrovascular previo, factores que condicionaron su evolución clínica. Los diagnósticos enfermeros priorizados fueron riesgo de perfusión cerebral ineficaz, deterioro de la deglución, riesgo de lesión por presión y gestión de la salud ineficaz, elaborados con base en las taxonomías NANDA, NOC y NIC. Se concluyó que la aplicación del proceso de atención de enfermería, estructurado según el modelo de Marjory Gordon, facilitó la identificación precisa de necesidades, permitió planificar intervenciones individualizada.
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Cuidados de enfermería en paciente con pseudoquiste pancreático
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Gutierres Siza, Liseth Elizabeth; Coello Llerena, María Fernanda
El pseudoquiste pancreático (PP) constituye una complicación localizada caracterizada por la formación de una colección de líquido rico en enzimas pancreáticas, encapsulada por una pared de tejido fibroso y de granulación. Esta entidad se desarrolla predominantemente como secuela de un episodio de pancreatitis aguda (PA). El objetivo de este estudio de caso retrospectivo fue analizar los cuidados de enfermería implementados en una paciente con pseudoquiste pancreático. Se aplicó un enfoque metodológico clínico-descriptivo, identificándose alteraciones en varios patrones funcionales: percepción y manejo de la salud, nutricional-metabólico, actividad- ejercicio, sueño y descanso, cognitivo- perceptual, estos hallazgos sirvieron como base para el establecimiento de diagnósticos enfermeros, la planificación de intervenciones y la definición de resultados esperados, utilizando la taxonomía NANDA, NOC y NIC. La propuesta de las intervenciones de enfermería se centró en el manejo del dolor, monitoreo de signos vitales, control glicémico, administración segura de fármacos, cuidados nutricionales individualizados, prevención de complicaciones y educación para el autocuidado. La paciente presentó una evolución favorable, con buena tolerancia a la dieta y sin complicaciones postoperatorias. El trabajo interdisciplinario y el rol activo de enfermería fueron claves en su recuperación.
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Proceso de atención de enfermería en paciente pediátrico con politraumatismo
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Ormaza Carranza, Narcisa Solange; Coloma Llango, Adriana Gissela
El politraumatismo pediátrico constituye una condición crítica caracterizada por la presencia de múltiples lesiones traumáticas que afectan distintos sistemas corporales, siendo las más comunes el traumatismo craneoencefálico y las fracturas óseas. Estas afecciones comprometen tanto la integridad física como el desarrollo neurológico del niño, demandando una atención integral y especializada. El propósito principal de este estudio fue aplicar intervenciones de enfermería orientadas al bienestar del paciente pediátrico politraumatizado. La metodología empleada se fundamentó en una valoración integral basada en los patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que permitió identificar necesidades prioritarias. Para la planificación y ejecución, se utilizaron las taxonomías NANDA para el diagnóstico, NOC para los resultados esperados y NIC para las intervenciones. Se priorizaron tres diagnósticos clave: dolor agudo, movilidad física deteriorada y riesgo de infección. Los cuidados se enfocaron en el manejo del dolor mediante analgésicos, la inmovilización adecuada de la extremidad afectada y estrategias de prevención de infecciones en las áreas lesionadas. Además, se implementaron actividades de apoyo emocional al paciente y su familia, junto con una vigilancia constante de signos vitales y del estado neurológico. Se promovió también la educación a los cuidadores sobre los cuidados postoperatorios y la importancia del seguimiento médico. Los resultados evidenciaron una evolución favorable del paciente, destacándose la disminución de los signos de dolor, la conservación de la función neurológica y una buena respuesta a la cicatrización de la herida. La adecuada ejecución de los planes de cuidado permitió mantener controlados los principales riesgos clínicos y mejorar progresivamente el estado general del menor. Se concluye que la intervención de enfermería desempeñó un papel esencial en la estabilización clínica del niño, permitiendo mejoras visibles en su estado general. No obstante, el proceso de recuperación requiere un acompañamiento continuo, involucrando al entorno familiar, y un enfoque multidisciplinario para lograr una rehabilitación completa.
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Proceso de atención de enfermería en paciente adolescente con cardiopatía congénita
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Nazareno Arboleda , Heydi Dayana; Villamar Torres, Yulitza Geomara
La cardiopatía congénita es una malformación estructural del corazón que se desarrolla durante la etapa embrionaria, comprometiendo una o varias de sus estructuras anatómicas. Esta condición constituye una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en la infancia, y sus efectos pueden prolongarse hasta la adolescencia y la adultez, afectando de manera significativa la calidad de vida de quienes lo padecen. Por tal motivo, el presente estudio de caso tuvo como objetivo Aplicar el proceso de atención de enfermería en paciente adolescente con cardiopatía congénita para el mejoramiento de su condición de salud. La metodología utilizada incluyó una valoración sistemática basada en los once patrones funcionales de Marjory Gordon, mediante la cual se identificaron alteraciones relevantes en los patrones percepción–manejo de la salud, eliminación, nutricional-metabólico, actividad-ejercicio y cognitivo- perceptual. A partir de esta valoración se elaboraron cinco planes de cuidados individualizados fundamentados en las taxonomías NANDA,NOC y NIC, priorizando diagnósticos de enfermería como dolor agudo, deterioro cardíaco, exceso de volumen de líquidos y riesgos de desequilibrio electrolítico. Con base en estos diagnósticos se diseñaron intervenciones específicas orientadas a la prevención de complicaciones, el alivio de síntomas, la estabilización de parámetros vitales y el mantenimiento del equilibrio hídrico y electrolítico, las cuales se ajustaron a la condición clínica de la paciente y respondieron a sus necesidades prioritarias durante la hospitalización. Finalmente, la evaluación continua de estas intervenciones durante su estancia en la unidad de medicina interna evidenció una evolución favorable en un periodo de dos semanas, reflejada en la mejoría de los parámetros clínicos, la disminución del edema, la estabilidad hemodinámica y la recuperación progresiva de su estado general.
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Cuidados de enfermería en paciente con quiste epidermoide esplénico
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Morejon Rodriguez, Melina Jibell; Porro Eudes, Martínez
Los quistes esplénicos epidermoides, son una patología infrecuente que se encuentra dentro de las lesiones quísticas del bazo siendo benigna. Se clasifican como quistes primarios no parasitarios, que se desarrollan debido a alteraciones congénitas y generalmente son causados por traumatismos, infecciones o infartos. El presente estudio de caso es sobre una paciente con diagnóstico de quiste epidermoide esplénico que manifestó hace tres días, dolor persistente en el hipocondrio izquierdo y que hace 8 meses notó la presencia de masa en el abdomen, previo a traumatismo abdominal, confirmado mediante imagenología y estudio anatomopatológico posterior a la esplenectomía laparoscópica con un tiempo de evolución de 5 días. Tuvo como objetivo diseñar un proceso de atención de enfermería personalizado a la atención de calidad y favoreciendo el bienestar de la paciente, basado en la revisión clínica, aplicando la metodología de valoración integral por patrones funcionales de Marjory Gordon, basándose al análisis de signos y síntomas, exámenes complementarios, postoperatorio utilizando las taxonomías NANDA, NOC y NIC. Durante la hospitalización se identificaron alteraciones como dolor agudo, hemorragia, ansiedad, disminución de la tolerancia a la actividad y desequilibrio nutricional, para la cual, se diseñaron propuestas de intervenciones basados en los diagnósticos de enfermería definidos que incluyeron: Mejoría de hábitos de vida a través de la educación del paciente y su familia, control de la perfusión tisular, ejecución de plan de ejercicios pasivos y la atención emocional frente al proceso de recuperación siendo fundamentales para mejorar la calidad de vida y prevenir complicaciones. Destacando las propuestas positivas de tratamientos adecuados para la salud de la paciente, fortaleciendo el conocimiento profesional en torno a esta condición y contribuyendo al desarrollo de prácticas más seguras y eficaces.
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Cuidados de enfermería en paciente con peritonitis esclerosante
(Quevedo: UTEQ, 2025) Nuñez Rengifo, Renzo Jeampierr; García Paredes, Juliana Guadalupe
La peritonitis esclerosante fue una enfermedad inflamatoria crónica poco común, pero de gran gravedad, que representó un importante reto clínico por su alta morbilidad y mortalidad, especialmente en pacientes con diálisis peritoneal prolongada. Además, se implementó medidas preventivas para evitar complicaciones como la obstrucción intestinal y las infecciones secundarias. El estudio de caso tuvo como objetivo determinar cuidados de enfermería en paciente con peritonitis esclerosante, con enfoque en la estabilización clínica y la prevención de complicaciones, para elaborar un plan de cuidados integral orientado a mejorar el estado clínico y funcional del paciente y atender sus necesidades físicas y emocionales. La metodología se basó en la valoración de los patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que permitió identificar alteraciones en distintas dimensiones del bienestar fisiológicas, psicológicas y sociales facilitando diagnósticos precisos e intervenciones efectivas. Los cuidados implementados fueron individualizados y contribuyeron a estabilizar al paciente, prevenir complicaciones y mejorar su calidad de vida, demostrando el valor de un enfoque enfermero integral sustentado en la evidencia científica. Asimismo, se identificó la carencia de protocolos específicos para el manejo de esta enfermedad, lo que resalta la necesidad de continuar con la investigación y fortalecer la formación profesional en el abordaje de patologías complejas. El estudio cumplió sus objetivos y destacó el papel esencial de la enfermería en la atención integral de la peritonitis esclerosante, promoviendo cuidados humanizados, personalizados y sostenibles acordes con las necesidades del paciente y las demandas del sistema de salud.
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Cuidados de enfermería en paciente con hemorragia digestiva alta
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Montes Zambrano , Mery Geoconda; Diaz Soledispa, Maricela Mariana
La hemorragia digestiva alta (HDA) se define como la pérdida sanguínea que ocurre en el tracto gastrointestinal desde la región orofaringe hasta el ligamento de Treitz. Se clasifica en hemorragia variceal y no variceal. Entre las causas no variceales, la úlcera péptica es la más frecuente, relacionada con el uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINES), la infección por Helicobacter pylori y el estrés. Las hemorragias variceales, en cambio, son consecuencia del aumento de la presión portal, destacándose las várices esofágicas. El presente estudio tuvo como objetivo definir los cuidados de enfermería en el manejo en paciente con hemorragia digestiva alta, para la prevención de pérdidas masivas de sangre y el mantenimiento de la estabilidad hemodinámica. Se describió un caso retrospectivo de un paciente masculino de 46 años, con antecedentes de úlcera gástrica, várices esofágicas, hipertensión portal y anemia severa, quien ingresó al servicio de emergencias por deposiciones melénicas, malestar general y signos de descompensación progresiva. La valoración de enfermería se realizó mediante los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon. Esta valoración permitió establecer prioridades de atención, orientar los cuidados y definir diagnósticos adecuados al contexto clínico del paciente. Las intervenciones de enfermería fueron organizadas utilizando las taxonomías NANDA, NOC y NIC, destacando diagnósticos como riesgo de shock, patrón respiratorio ineficaz y dolor agudo. Las acciones incluyeron vigilancia hemodinámica, administración de oxígeno, control del dolor, monitoreo de signos vitales y evaluación continua del sangrado gastrointestinal. Los resultados clínicos mostraron mejoría en la estabilidad hemodinámica, el confort del paciente y su respuesta fisiológica general. Este estudio demuestra la importancia de una atención de enfermería sistemática, integral, humanizada y basada en evidencia científica para el abordaje eficaz de pacientes con hemorragia digestiva alta.
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Proceso de atención de enfermería en neonato con meningitis bacteriana
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Macías Jiménez , Milena Tahíz; Quijije Chávez, Vilma Rocio
El presente estudio de caso describió la aplicación del Proceso de Atención de Enfermería (PAE) en un neonato de 12 horas de vida con diagnóstico confirmado de meningitis bacteriana, una patología considerada emergencia médica por su elevada morbimortalidad y riesgo de secuelas neurológicas. El objetivo fue aplicar un PAE que favoreciera la recuperación integral del paciente mediante la metodología NANDA, NOC y NIC. La investigación tuvo un enfoque clínico-asistencial, desarrollada a partir de la valoración de los once patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que permitió identificar necesidades prioritarias en los patrones nutricional-metabólico, cognitivo-perceptual y afrontamiento-tolerancia al estrés. Se diseñó e implementó un plan de cuidados individualizado, centrado en el soporte nutricional, el control de signos meníngeos y vitales, el manejo antibiótico oportuno y el apoyo familiar. La evolución clínica fue favorable, logrando estabilización hemodinámica, normalización de la glicemia y mejoría neurológica progresiva. Este caso evidenció que el PAE constituyó una herramienta fundamental para brindar cuidados sistemáticos, mejorar el pronóstico y fortalecer el rol de enfermería en la atención crítica neonatal.
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Proceso de atención de enfermería en paciente con histerectomía total por cistoadenoma
(Quevedo: UTEQ, 2025) Lucas Solórzano, Cecia María; Macías Sánchez, Karen Gabriela
La histerectomía total es una cirugía ginecológica de gran relevancia, indicada en patologías malignas, tumores benignos de gran tamaño, entre ellos el cistoadenoma ovárico, que constituye uno de los tumores epiteliales más frecuentes. Aunque generalmente benigno, puede alcanzar dimensiones considerables provocando dolor abdominal, distensión, alteraciones menstruales y compromiso funcional de órganos adyacentes. En estos casos, la histerectomía se convierte en una alternativa terapéutica segura para prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida de la paciente. El objetivo general de este estudio fue desarrollar un proceso de atención de enfermería integral en una paciente con histerectomía total por cistoadenoma. El presente caso clínico expone la respuesta clínica y el abordaje de enfermería en una paciente intervenida por histerectomía total debido a cistoadenoma, destacando las acciones de cuidado que contribuyeron a una recuperación efectiva. Se aplicó el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) a través de la valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que permitió identificar las alteraciones en los patrones cognitivo-perceptual, nutricional-metabólico, y sueño-descanso. A partir de la valoración integral, se formularon diagnósticos de enfermería sustentados en la taxonomía NANDA, estableciendo resultados esperados conforme a la clasificación NOC e implementando intervenciones NIC orientadas al manejo del dolor, la prevención de infecciones, la vigilancia hemodinámica, el cuidado de la herida quirúrgica y el mantenimiento del equilibrio nutricional. La ejecución planificada y sistemática de dichas intervenciones permitió lograr estabilidad fisiológica, cicatrización adecuada y la participación de la paciente en su autocuidado, consolidando un proceso de recuperación seguro, progresivo y clínicamente efectivo.

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