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Estudio de caso

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    Proceso de atención de enfermería en paciente pediátrico con peritonitis post quirúrgica
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Suárez Toro, Leccy Maribel; Guanoluisa Tenemaza, Gladys Elizabeth
    La peritonitis post quirúrgica es una complicación inflamatoria grave que afecta el peritoneo después de una cirugía abdominal, representando un desafío clínico importante en pacientes pediátricos por su alto riesgo de complicaciones. El objetivo del estudio de caso fue implementar un plan de intervención de enfermería a un paciente pediátrico con peritonitis post quirúrgica, garantizando una atención integral que favorezca el bienestar físico, emocional y psicológico. Se realizó un plan de atención de enfermería basado en el modelo de las 14 necesidades de Virginia Henderson, identificando como disfuncionales las necesidades de: respirar normalmente, comer y beber adecuadamente, eliminar los desechos corporales, moverse y mantener una postura adecuada, dormir y descansar, vestirse y desvestirse, mantener la temperatura corporal, mantener la higiene corporal, evitar peligros en el entorno, participar en actividades recreativas y aprender. El abordaje incluyó diagnósticos enfermeros NANDA, resultados esperados NOC e intervenciones NIC, enfocados en alteraciones prioritarias como dolor agudo, riesgo de infección, desequilibrio hidroelectrolítico, movilidad física deteriorada y motilidad gastrointestinal disfuncional. Las intervenciones priorizadas incluyeron el manejo del dolor, cuidado de la herida quirúrgica, control de líquidos y electrolitos, movilización temprana y educación familiar. La evaluación continua mediante escalas clínicas evidenció una mejoría progresiva, con disminución del dolor, recuperación de la movilidad, mejoría en la función gastrointestinal además de ausencia de infección quirúrgica. La participación activa de la familia resultó fundamental para lograr la adherencia al tratamiento y un seguimiento adecuado. Este caso demostró que un abordaje integral y sistemático de enfermería, fundamentado en herramientas estandarizadas, permitió cumplir los objetivos planteados y favorecer una recuperación satisfactoria.
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    Cuidados de enfermería en paciente con hemorragia digestiva alta: un estudio de caso
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Serrano De la Cueva , Nohelia Cristina; Moreira Flores, Mariuxi Magdalena
    La hemorragia digestiva alta (HDA) es una urgencia médica grave caracterizada por sangrado en el tracto gastrointestinal superior, cuyas causas más frecuentes son las úlceras gástricas o duodenales, várices esofágicas y el uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos. Esta patología puede comprometer rápidamente la estabilidad hemodinámica del paciente, por lo que requiere un abordaje integral e interdisciplinario. El presente estudio de caso tuvo como objetivo establecer cuidados enfermeros personalizados en un paciente con hemorragia digestiva alta, mediante el uso de instrumentos de valoración que favorezcan la comprensión retrospectiva de la evolución clínica y el análisis holístico del estado de salud del paciente. La historia clínica constituyó la base para la aplicación del modelo de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, herramienta que permitió identificar las necesidades afectadas del paciente, entre ellas los patrones de percepción–manejo de la salud, eliminación, nutricional–metabólico y sueño–descanso. A partir de estos hallazgos se priorizaron casos de enfermeros basados en la taxonomía NANDA, NIC y NOC, tales como dolor agudo, riesgo de volumen de líquidos desequilibrado, nutrición desequilibrada e insomnio, con sus respectivas intervenciones orientadas al control del dolor, reposición de líquidos, manejo nutricional y promoción del descanso. Como resultados, el paciente mostró una evolución favorable, con estabilización hemodinámica, mejoría de la hemoglobina y disminución del dolor abdominal. En conclusión, el estudio del proceso enfermero es basado en los patrones de Gordon y las taxonomías estandarizadas permitió planificar cuidados efectivos, demostrar el impacto positivo de la enfermería en la recuperación del paciente y evidenciar la importancia de una atención humanizada, científica y centrada en las necesidades individuales.
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    Cuidados de enfermería en paciente con traumatismo craneoencefálico severo
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Segura Jimenez, Mayerli Veronica; Acurio Barre, Solange Lisseth
    El traumatismo craneoencefálico se define como un daño funcional o físico del cráneo o su contenido, que afecta las destrezas físicas, cognitivas y emocionales de la víctima, debido a que es una de las principales causas de muerte a nivel mundial si no se trata de manera rápida y oportuna puede presentar grandes alteraciones a nivel de la funcionalidad y disminuir los niveles de independencia e incluso la muerte. Por tal motivo, el presente estudio de caso tuvo como objetivo determinar las intervenciones de enfermería en paciente con traumatismo craneoencefálico severo, promoviendo un cuidado especializado acorde a sus necesidades. Se realizó una revisión exhaustiva de la historia clínica de la paciente identificando un hematoma epidural fronto- parietal izquierdo, así también se llevó a cabo la valoración integral de enfermería en la Unidad de Cuidados Intensivos mediante los patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que permitió identificar alteraciones en el patrón nutricional-metabólico, actividad- ejercicio y patrón cognitivo perceptual. A partir de aquello se elaboraron tres planes de cuidados de enfermería priorizando los diagnósticos enfermeros de la disminución de la capacidad adaptativa intracraneal, movilidad física deteriorada y ventilación espontánea deteriorada, por tal motivo, en este estudio de caso se sugieren propuestas de intervenciones de enfermería centradas en mejorar la función neurológica, el manejo adecuado de la presión intracraneal, cuidados del paciente encamado, prevención de complicaciones para promover la recuperación y minimizar el daño cerebral en pacientes con traumatismo craneoencefálico severo.
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    Cuidados de enfermería en paciente con carcinoma epidermoide de cuerpo cavernoso del pene
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Sánchez Molineros, Estefany Gabriela; Mariuxi Magdalena , Moreira Flores
    El carcinoma epidermoide de cuerpo cavernoso del pene es una neoplasia maligna poco frecuente, pero con gran impacto físico, emocional y social que afecta principalmente a hombres mayores de 50 años cuando el tumor compromete el cuerpo cavernoso, se asocia a formas avanzadas de la enfermedad debido a su capacidad invasiva y la complejidad quirúrgica, afectando la función sexual, urinaria y emocional del paciente. Esta situación representa un reto para el personal de enfermería, cuyo rol es fundamental en el control de síntomas, el apoyo emocional y el acompañamiento durante todo el proceso de enfermedad. El objetivo de este estudio de caso fue aplicar el proceso de atención de enfermería en paciente con carcinoma epidermoide de cuerpo cavernoso del pene, con fin de favorecer su recuperación, aliviar síntomas y mejorar su calidad de vida. La metodología utilizada fue basada en la revisión, análisis de la historia clínica, complementada con la valoración integral mediante los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon. Se identificaron alteraciones en los patrones de percepción y manejo de la salud, nutricional–metabólico, eliminación, sueño–descanso, autopercepción, rol-relaciones, sexualidad, afrontamiento–estrés y valores–creencias. A partir de estas alteraciones se priorizaron diagnósticos relacionados con el dolor, la ansiedad ante la muerte, la alteración de la imagen corporal y el estado nutricional. Los planes de cuidados se estructuraron con base en las taxonomías NANDA, NOC y NIC, orientados al manejo del dolor, apoyo emocional, fortalecimiento del afrontamiento, educación y soporte nutricional. Los resultados evidenciaron control parcial de síntomas, disminución de la ansiedad, mayor expresión emocional y mejor adaptación familiar, aunque no fue posible frenar la progresión tumoral. Se concluye que la valoración integral permite establecer necesidades prioritarias y las intervenciones de enfermería humanizada preservan la dignidad del paciente, resaltando la importancia del enfoque paliativo en etapas avanzadas de la enfermedad.
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    Cuidados de enfermería en paciente con leiomioma uterino submucoso
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Verdezoto Masqui , Lady Silvana; Martínez Porro, Eudes
    El leiomioma uterino submucoso es una neoplasia benigna del músculo liso del útero que puede ocasionar sangrado uterino anormal, dolor pélvico y anemia, afectando de manera significativa la calidad de vida de la mujer. En estos casos, la histerectomía abdominal total constituye una de las principales alternativas terapéuticas, ya que permite controlar la sintomatología y prevenir complicaciones asociadas. Por tal motivo, el presente estudio de caso tuvo como objetivo implementar el Proceso de Atención de Enfermería (PAE) en una paciente diagnosticada con leiomioma uterino submucoso sometida a histerectomía, promoviendo un cuidado integral, seguro y humanizado. Se empleó como metodología la valoración por patrones funcionales, la taxonomía NANDA para establecer diagnósticos como dolor agudo, déficit de autocuidado, riesgo de infección y desequilibrio del volumen de líquidos; la clasificación NIC para planificar intervenciones enfocadas en el manejo del dolor, prevención de infecciones, educación en el autocuidado, vigilancia de signos vitales, cuidado de la herida quirúrgica y movilización temprana; y la taxonomía NOC para determinar resultados esperados como control del dolor, estado de la herida quirúrgica y conocimiento del régimen terapéutico. Durante el postoperatorio, la paciente presentó una evolución favorable, con adecuada respuesta hemodinámica, buena tolerancia alimentaria, recuperación funcional progresiva y solo un episodio febril leve, el cual fue controlado con tratamiento antibiótico. Estos resultados evidenciaron la eficacia del PAE en la mejoría de los indicadores clínicos establecidos. En conclusión, el caso demostró que la aplicación del PAE constituyó una herramienta esencial para brindar cuidados de calidad, reforzar la continuidad del tratamiento en el hogar y favorecer el rol autónomo de la enfermería en el contexto perioperatorio ginecológico, confirmando la importancia de un abordaje integral y humanizado.
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    Intervenciones de enfermería en paciente con hemorragia digestiva alta: un estudio de caso
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Zambrano Zambrano , Erika Viviana; Moreira Flores, Mariuxi Magdalena
    La hemorragia digestiva alta se describe como el sangrado que se produce en el esófago, estómago o duodeno, siendo sus causas más frecuentes la úlcera péptica, las várices esofágicas, la esofagitis, las neoplasias del tracto digestivo superior y las malformaciones vasculares. Este estudio de caso tuvo como objetivo aplicar cuidados de enfermería en un paciente con hemorragia digestiva alta mediante la implementación del proceso de atención de enfermería favoreciendo la calidad de atención y el confort del paciente. La metodología empleada se sustentó en la valoración conforme a los patrones funcionales de Marjory Gordon, evidenciándose alteraciones en los patrones nutricional–metabólico, cognitivo–perceptual y actividad–ejercicio. Los diagnósticos prioritarios identificados fueron riesgo de shock, dolor agudo, riesgo de infección y riesgo de lesiones por presión. Las intervenciones incluyeron reposición de volumen, transfusiones indicadas y vigilancia de signos de shock, control de signos vitales, manejo del dolor, cuidados asépticos del acceso venoso central y acciones preventivas de lesiones por presión. Como resultado, se observó estabilización hemodinámica parcial con fluctuaciones en la hemoglobina, mejor control del dolor, ausencia de signos de infección o lesiones por presión. Sin embargo, ante la persistencia del sangrado se coordinó la referencia a un centro de mayor complejidad. En conclusión, el proceso de atención de enfermería fundamentado en los patrones de Marjory Gordon posibilitó ofrecer un cuidado integral y humanizado. La aplicación de las taxonomías NANDA, NOC y NIC favoreció la planificación y valoración de los cuidados, evidenciando que una intervención oportuna y organizada mejora notablemente los resultados clínicos y el bienestar del paciente con hemorragia digestiva alta.
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    Cuidados de enfermería en paciente con pénfigo foliáceo
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Vera Alvarez , Joy Erick; Macias Sánchez, Karen Gabriela
    El pénfigo foliáceo fue un trastorno ampolloso autoinmunitario en el que la falta de adhesión en la epidermis superficial produjo erosiones cutáneas. La lesión primaria correspondió a una vesícula flácida o ampolla, pero debido a la ubicación superficial de la separación epidérmica, las lesiones tendieron a romperse. Por tal motivo, el presente estudio de caso tuvo como objetivo desarrollar planes de cuidados de enfermería integral para un paciente con pénfigo foliáceo, orientados a la salud general y a la autonomía en el manejo de la enfermedad. La metodología empleada para lograr el bienestar integral del paciente se basó en una valoración minuciosa del historial clínico y en la aplicación de los patrones funcionales de Marjory Gordon, entre los cuales se identificaron alteraciones como el patrón nutricional–metabólico, evidenciado por bajo peso e integridad cutánea comprometida, relacionado con el diagnóstico de deterioro de la integridad cutánea. El patrón actividad–ejercicio mostró movilidad reducida por dolor, lo que se vinculó con el diagnóstico de dolor agudo, el cual también afectó los patrones sueño–descanso y cognitivo–perceptual. Asimismo, se observó riesgo en el patrón de eliminación por hiperglucemia secundaria a corticoides, sustentando el diagnóstico de riesgo de glucosa inestable. Finalmente, el patrón rol–relaciones reflejó ausencia de apoyo familiar, con base en ello, se plantearon planes de cuidados de enfermería centrados en el control del dolor, la promoción de la integridad de la piel y el control del nivel de glucosa en sangre. Las intervenciones implementadas permitieron alcanzar los objetivos propuestos, favoreciendo una evolución satisfactoria en el estado clínico del paciente.
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    Cuidados de enfermería en paciente con accidente cerebrovascular isquémico
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Suarez Yaguana , Melissa Mabell; Coloma Llango, Adriana Gissela
    El accidente cerebrovascular isquémico representa una de las principales causas de discapacidad y mortalidad en la población adulta mayor, generando un elevado impacto social y sanitario. Este tipo de evento neurológico se caracteriza por la obstrucción del flujo sanguíneo cerebral, lo que ocasiona déficits neurológicos de diversa magnitud y requiere una atención inmediata y multidisciplinaria. Los cuidados de enfermería desempeñan un papel fundamental al garantizar intervenciones dirigidas a la estabilización clínica, la prevención de complicaciones y la rehabilitación temprana. El presente estudio de caso tuvo como objetivo determinar los cuidados de enfermería en paciente con accidente cerebrovascular isquémico para el tratamiento eficaz de la patología y una recuperación óptima, para ello, se aplicó una metodología basada en la revisión clínica detallada y en la elaboración de planes de cuidados sustentados en las taxonomías NANDA, NIC y NOC. Dicho enfoque permitió identificar diagnósticos de enfermería, diseñar intervenciones adaptadas a las necesidades del paciente y evaluar resultados relacionados con la evolución clínica y funcional. Entre los principales resultados se observó que las intervenciones iniciales centradas en la monitorización neurológica, el control de signos vitales y el soporte inmediato favorecieron la estabilización del paciente en la fase aguda. De igual manera, las acciones preventivas como el cuidado de la piel, la movilización progresiva y el soporte nutricional demostraron ser efectivas para reducir complicaciones derivadas de la inmovilidad. Además, la aplicación de un plan de cuidados estructurado permitió sistematizar la práctica enfermera y garantizar un proceso de atención integral, evaluable y adaptado a las necesidades del paciente.
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    Cuidados de enfermería en paciente con lupus eritematoso sistémico
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Suatunsi Latacunga , Soraya Silvana; Verdezoto Michuy, Carmen Lisbeth
    El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune, crónica y de curso impredecible que afecta a múltiples órganos y sistemas, representando un desafío clínico y emocional tanto para la persona que lo padece como para el equipo de salud, debido a su complejidad y relación con diversos factores de riesgo. Cada año, millones de personas se ven afectadas por esta condición, con una elevada incidencia en América Latina. Por tal motivo, este estudio tuvo como objetivo determinar retrospectivamente las alteraciones de los patrones funcionales de un paciente con lupus eritematoso sistémico mediante la revisión de su historia clínica para formulación de los planes de cuidados de enfermería. En cuanto a la metodología, se llevó a cabo la recolección de información a partir de la historia clínica y se aplicó el modelo de los onces patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que permitió efectuar una valoración integral y exhaustiva que evidenció alteraciones en los patrones percepción-manejo de la salud, nutricional–metabólico, actividad–ejercicio y cognitivo–perceptual. A partir de estos hallazgos, se propusieron cinco planes de cuidados de enfermería fundamentados en las taxonomías NANDA, NOC y NIC, los cuales respondieron a los diagnósticos priorizados según las necesidades identificadas: dolor crónico, deterioro de la movilidad física, déficit de nutrición, deterioro de la integridad cutánea y autogestión ineficaz de la salud. Cada plan incluyó sus intervenciones específicas orientadas al alivio del dolor, la promoción de la movilidad funcional, la mejora del estado nutricional, la protección cutánea y el fortalecimiento del autocuidado, con el fin de reducir complicaciones y favorecer la recuperación integral del paciente, contribuyendo a la mejora de su calidad de vida.
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    Intervenciones de enfermería en paciente con miasis: un estudio de caso
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Suescun Valverde, Marlene Fergyeni; Diaz Soledispa, Maricela Mariana
    La miasis en heridas es una condición patológica causada por la infestación de larvas de ciertas especies de moscas en tejidos vivos. Según el sitio de invasión se clasifica en miasis cavitarias, que pueden deberse a invasión de cavidades naturales o de heridas, cuando atraviesa piel indemne. Esta infestación presenta una distribución mundial, con variaciones estacionales en relación con la latitud geográfica y el ciclo de vida de distintas especies de moscas. Se manifiesta principalmente en heridas abiertas, donde las larvas se alimentan de tejidos necrosados o dañados, lo que puede generar infecciones secundarias, complicaciones en la cicatrización y asociarse a comorbilidades como la diabetes mellitus tipo II. En casos graves puede afectar la salud general del paciente. La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad crónica que ocurre cuando el páncreas no secreta suficiente insulina o cuando el organismo no la utiliza eficazmente. Su presencia incrementa la vulnerabilidad frente a infecciones y retrasa la cicatrización de heridas infestadas. La presente investigación tiene como objetivo aplicar planes de atención de enfermería que mejore la calidad de vida en pacientes con miasis, favoreciendo la adaptación a una vida normal considerando sus comorbilidades. Para ello se utilizó el método de valoración de enfermería por patrones funcionales de Marjory Gordon, identificando alteraciones en patrones como: nutricional metabólico, afrontamiento y tolerancia al estrés, actividad y ejercicio. Se aplicaron intervenciones de enfermería basadas en diagnósticos NANDA, enfocadas en el manejo de la diabetes, la incapacidad física y el estado de ánimo. Los resultados incluyeron control adecuado de glucemia, manejo del dolor, reducción del estrés y valoración del impacto del proceso de atención. Se realizó el seguimiento en el cual se evidenció el cumplimiento de las intervenciones de enfermería, así mismo se consiguió la mejora continua de la herida, logrando alcanzar los resultados esperados.
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    Cuidados de enfermería en paciente con hemorragia subaracnoidea
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Tacuri Panchana, Angie Mahilyn; Coello Llerena, María Fernanda
    La hemorragia subaracnoidea (HSA) es un tipo de sangrado que ocurre en el espacio subaracnoideo, el cual se encuentra entre el cerebro y las membranas que lo cubren. El objetivo de este estudio de caso se centró en la valoración de los cuidados de enfermería aplicados en paciente con hemorragia subaracnoidea, destacando cómo las intervenciones aplicadas influyen positivamente en su recuperación y en la mejora de su calidad de vida. Para ello, según la evidencia clínica aplicaron los cuidados de enfermería sustentados en los patrones funcionales de Marjory Gordon y las taxonomías NANDA, NIC y NOC, lo que permitió que se realizará una valoración integral del estado del paciente, estableciendo diagnósticos prioritarios y planificando intervenciones acordes a sus necesidades. Se identificaron alteraciones en los patrones cognitivos perceptual, nutricional metabólico, actividad y ejercicio, los cuales sirvieron de base para priorizar los cuidados. A lo largo de su evolución clínica, se implementaron cuidados dirigidos al manejo del dolor, la prevención de la confusión aguda y la recuperación del estado funcional, lo que favoreció una mejoría progresiva del nivel de conciencia según la escala de Glasgow, el restablecimiento de funciones básicas y la estabilización general al momento de la alta médica. Los diagnósticos de enfermería predominantes fueron dolor agudo, riesgo de confusión aguda y disminución de la tolerancia a la actividad los cuales guiaron la planificación del cuidado y la elección de las intervenciones mas efectivas. El estudio demuestra la eficacia del proceso de atención de enfermería en la recuperación neurológica y funcional reafirmando el rol esencial del profesional de enfermería en el cuidado integral del paciente crítico. Con la investigación se evidenció la actuación de una enfermera sistematizada y fundamentada en los principios científicos lo cual resulto determinante para lograr un resultado positivo y de calidad para la vida del paciente.
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    Cuidados de enfermería en paciente parapléjico con úlceras por presión grado iv
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Tigselema Naranjo , Nayeli Mishel; Diaz Soledispa, Maricela Mariana
    Las úlceras por presión grado IV son lesiones graves que afectan piel, tejido profundo, músculos y huesos, con riesgo de infecciones, se presentan en pacientes con movilidad reducida, sobre todo en sacro y talones, requieren tratamiento integral con control del dolor, desbridamiento, apósitos o cirugía, siendo fundamental la prevención con cuidados adecuados. El presente estudio de caso abordó la atención integral de un paciente masculino de 60 años, con diagnóstico de paraplejia secundaria a fractura patológica de T12-L1 y una úlcera por presión grado IV en región sacra, además de comorbilidades como fibrosis pulmonar e hipotiroidismo. El objetivo general fue implementar el proceso de atención de enfermería en un paciente parapléjico con úlcera por presión grado IV, para la mejora de la calidad de vida. La metodología se basó en una valoración integral utilizando el modelo de Virginia Henderson, junto con escalas clínicas como Braden, Norton, Morse y escala visual analógica del dolor. Se identificaron necesidades alteradas y se elaboraron planes de cuidado empleando las taxonomías NANDA, NOC y NIC. Se priorizaron diagnósticos de dolor agudo, deterioro de la integridad cutánea, del intercambio gaseoso y de la movilidad física. Las intervenciones incluyeron manejo del dolor, curaciones, oxigenoterapia, movilización asistida y educación al paciente. Como resultados, el dolor disminuyó de 8/10 a 3/10 en la escala, la herida mostró mejoría, se alcanzó mayor estabilidad respiratoria y se evidenciaron avances en la movilidad. Se concluyó que una atención de enfermería basada en una valoración estructurada, intervenciones individualizadas y cuidados interdisciplinarios permitió mejorar el estado clínico del paciente, prevenir complicaciones y promover una recuperación más efectiva. Este caso reafirmó el papel fundamental de enfermería en el manejo de lesiones crónicas, destacando la importancia de una atención humanizada y basada en evidencia y centrada en las necesidades del paciente.
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    Cuidados de enfermería en paciente con toxoplasmosis
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Torosina Flores , Jorge Julian; Pacheco Correa, Sonia Isabel
    La toxoplasmosis es una infección parasitaria causada por Toxoplasma gondii, que afecta de manera especial al sistema nervioso central en pacientes inmunocomprometidos, como aquellos con VIH/SIDA, generando complicaciones graves que requieren atención oportuna. El presente estudio de caso tuvo como objetivo analizar las alteraciones clínicas y los cuidados de enfermería registrados en la historia clínica de un paciente con toxoplasmosis cerebral activa, considerando su recuperación neurológica y manejo integral. Se identificaron alteraciones en los patrones funcionales de percepción–manejo de la salud, actividad–ejercicio, cognitivo–perceptual, sueño–descanso y rol–relaciones, los cuales reflejaron el compromiso neurológico, la debilidad generalizada y la dependencia funcional del paciente. La propuesta de intervención se elaboró a través de la aplicación del proceso de enfermería, utilizando las taxonomías NANDA, NOC y NIC como herramienta metodológica para la planificación del cuidado. Entre los principales cuidados de enfermería se destacaron las acciones orientadas al manejo de los síntomas neurológicos (cefalea, desorientación, debilidad muscular), el control del déficit neurológico, la prevención de complicaciones infecciosas y la promoción de la adherencia terapéutica. Asimismo, se enfatizó la importancia de formular intervenciones de enfermería sistemáticas y fundamentadas, más allá del registro clínico, dirigidas a favorecer la recuperación neurológica, la estabilidad clínica y la calidad de vida del paciente inmunocomprometido. El estudio resalta la necesidad de que las propuestas de intervención estén basadas en la valoración integral y en la evidencia científica, utilizando la historia clínica únicamente como guía para sustentar los datos relevantes del caso.
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    Cuidados de enfermeria en paciente postquirúrgica por histerectomía subtotal
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Ulloa Garcia , Julissa Yamilex; García Paredes, Juliana Guadalupe
    Se presenta el estudio de caso clínico de una paciente que fue sometida a una histerectomía subtotal posterior a una cesárea de emergencia, el objetivo principal de esta investigación fue aplicar cuidados de enfermería en una paciente con histerectomía subtotal, mejorando su bienestar y estado de salud, considerando tanto las necesidades fisiológicas como emocionales, que surgen tras un procedimiento quirúrgico mayor de carácter ginecológico, la metodología empleada se basó en la valoración integral utilizando los patrones funcionales de Marjory Gordon, herramienta que permitió identificar alteraciones en varios ámbitos: patrón percepción – manejo de salud, patrón nutricional – metabólico, patrón de eliminación, patrón cognitivo-perceptivo, patrón adaptación tolerancia al estrés, a partir de ellos, se planificaron acciones basadas en las taxonomías NANDA, NOC Y NIC, lo que garantizó un abordaje sistemático y basado en evidencias, los cuidados se enfocaron en el manejo y control del dolor, la estabilidad del volumen circulante mediante un estricto control del balance hídrico, la prevención de infecciones a través de medidas de asepsia y antisepsia, el acompañamiento psicoemocional para disminuir la ansiedad y el miedo, así como la orientación nutricional, dirigida a favorecer la cicatrización y la recuperación del organismo, durante su estancia hospitalaria, la paciente mostró una evolución postoperatoria favorable, con adecuada cicatrización de la herida quirúrgica y mejoría progresiva de su estado general, dando así resultados satisfactorios para su debida recuperación, el estudio de caso resalta la importancia del rol de enfermería en el manejo postoperatorio de la histerectomía subtotal, destacando la necesidad de brindar cuidados humanizados, una evaluación continua y estrategias personalizadas que promuevan no solo la recuperación física, sino también el bienestar emocional y social de la paciente, la educación sanitaria y el apoyo emocional como componentes clave en el proceso de adaptación, fortaleciendo la autonomía de la paciente y contribuyendo a una recuperación integral.
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    Proceso de atención de enfermería en paciente con cirrosis hepática
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Sánchez Chávez , Tatiana Carolina; Martínez Porro, Eudes
    La cirrosis hepática es una enfermedad crónica e irreversible caracterizada por la sustitución del tejido hepático funcional por tejido fibroso, lo que compromete las funciones vitales del hígado. Esta patología representa un problema de salud pública en Ecuador, especialmente en la provincia de Los Ríos, debido a su creciente incidencia y tasas de hospitalización. El presente estudio de caso aborda el proceso de atención de enfermería (PAE) aplicado a un paciente masculino de 60 años con diagnóstico médico de cirrosis hepática descompensada, quien además presentaba comorbilidades como diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial sistémica y obesidad grado I. El objetivo general fue implementar planes de atención de enfermería en un paciente con cirrosis hepática, utilizando la metodología NANDA, NOC y NIC, con el propósito de favorecer su estado de salud y calidad de vida. La valoración se realizó utilizando los patrones funcionales de Marjory Gordon, identificándose alteraciones en los patrones de percepción y manejo de la salud, nutricional-metabólico, eliminación, actividad-ejercicio, sueño-descanso, cognitivo-perceptual, autopercepción-autoconcepto, sexualidad-reproducción y adaptación-tolerancia al estrés. A partir de esta valoración integral, se establecieron diagnósticos enfermeros como: riesgo de desequilibrio electrolítico, deterioro de la integridad cutánea, riesgo de nivel de glucemia inadecuado, insomnio y obesidad. Las intervenciones seleccionadas bajo la clasificación NIC estuvieron orientadas al manejo clínico, educación del paciente y control de síntomas. Los resultados esperados, medidos mediante indicadores NOC, evidenciaron mejoras en el control metabólico, cicatrización, eliminación, patrón del sueño y estabilidad fisiológica general. Este estudio resalta el rol fundamental del profesional de enfermería en el abordaje de patologías hepáticas complejas, desde una perspectiva científica, ética y humanizada.
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    Proceso de atención de enfermería en lactante menor con hidrocefalia
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Ruiz Delgado , Andrea Yaqueline; Pacheco Correa, Sonia Isabel
    El análisis de caso examinó la atención brindada a una lactante menor diagnosticada con hidrocefalia, caracterizada por la anómala acumulación de líquido cefalorraquídeo en los ventrículos cerebrales, lo que representaba un riesgo de aumento de la presión intracraneal y posibles daños en el sistema nervioso. En este contexto, el objetivo del estudio fue desarrollar el Proceso de Atención de Enfermería orientado al bienestar de la paciente, garantizando una atención integral y humanizada que respondiera a sus necesidades. Para alcanzar dicho propósito, se empleó una metodología basada en el Proceso de Atención de Enfermería (PAE), mediante la cual se aplicó un enfoque integral de valoración que permitió identificar las necesidades prioritarias y establecer intervenciones específicas. En consecuencia, se ejecutaron acciones como el monitoreo constante de la actividad neurológica, la gestión adecuada del dolor y el cuidado posterior a la punción lumbar, con el fin de prevenir complicaciones y favorecer la estabilidad clínica de la lactante. Además, se brindó acompañamiento educativo y emocional a la familia, con el propósito de fortalecer su comprensión del proceso terapéutico y fomentar su participación en el cuidado. De manera complementaria, se administró tratamiento temporal con acetazolamida mientras se aguardaba la intervención quirúrgica definitiva mediante una derivación ventrículoperitoneal. En conclusión, el caso resaltó la relevancia de la participacion del personal de enfermería en la atención de niños con trastornos neurológicos complejos, demostrando que una práctica basada en la evidencia, oportuna y compasiva contribuyó significativamente a mejorar tanto el pronóstico como la calidad de vida de la paciente.
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    Cuidados de enfermería en pediátrico con depleción de volumen secundario a síndrome emético
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Romero García, Danna Anahís; Coloma Llango, Adriana Gissela
    La depleción de volumen, denominada también hipovolemia, corresponde a la reducción del líquido extracelular en el organismo. Esta condición puede originarse por diversas circunstancias, entre ellas la pérdida excesiva de fluidos como ocurre en casos de vómito, diarrea o sudoración intensa o por una ingesta insuficiente de agua. El síndrome emético se refiere al conjunto de signos y síntomas relacionados con episodios recurrentes o persistentes de vómito, independientemente de la causa subyacente. El objetivo se basó en establecer estrategias de cuidado de enfermería para la atención del paciente pediátrico con depleción de volumen secundaria a síndrome emético, enfocadas en la recuperación y la prevención de complicaciones. La metodología usada en el paciente fue la valoración integral mediante los patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que permitió identificar alteraciones en los patrones: percepción–manejo de la salud, nutricional-metabólico, cognitivo-perceptual, adaptación-tolerancia al estrés permitiendo plantear diagnósticos de enfermería conforme a la taxonomía NANDA, con resultados esperados según NOC y las intervenciones propuestas desde NIC. Como resultado, se implementaron cuidados centrados en la reposición hídrica, monitoreo constante de signos vitales, control de la emesis y educación a los cuidadores, lo que permitió estabilizar al paciente y favorecer su pronta recuperación. Las estrategias aplicadas respondieron a los lineamientos del Ministerio de Salud Pública del Ecuador para el manejo de líquidos y electrolitos en pediatría. Se concluyó que la aplicación estructurada de un proceso de atención de enfermería basado en evidencia permitió optimizar el cuidado, mejorar la condición clínica del paciente y fortalecer el rol de la enfermera en la atención pediátrica en contextos hospitalarios.
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    Proceso de atención de enfermería en paciente geriátrico con fractura de cuello femoral
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Rojas Velez , Maria Luisa; Vásquez Morán, Bertha Alejandrina
    La fractura de cuello femoral en el adulto mayor representa una de las principales causas de hospitalización, pérdida de autonomía funcional y complicaciones clínicas asociadas. El presente estudio de caso tuvo como objetivo aplicar el proceso de atención de enfermería integral mediante la valoración y manejo adecuado del paciente adulto mayor con fractura de cuello femoral. La metodología incluyó la aplicación de los 11 patrones funcionales de Marjory Gordon para realizar una valoración completa del estado de salud de la paciente, así como la utilización de las taxonomías NANDA, NOC y NIC para la identificación de diagnósticos de enfermería, definición de resultados esperados y selección de intervenciones apropiadas. Se identificaron diagnósticos como dolor agudo, movilidad física deteriorada, y ansiedad excesiva. Las intervenciones se enfocaron en el manejo del dolor, en la prevención de complicaciones por inmovilidad, apoyo emocional frente a la hospitalización prolongada. La respuesta del tratamiento fue favorable, reflejada en la mejora progresiva de los patrones evaluados, la estabilización del estado emocional y la prevención de lesiones por presión. La atención de enfermería jugó un papel clave en la recuperación clínica de la paciente, demostrando la eficacia del abordaje sistemático y humanizado. En conclusión, este estudio de caso evidenció la importancia de una atención de enfermería oportuna, personalizada y fundamentada en valoraciones clínicas integrales que permiten una recuperación funcional y emocional efectiva en adultos mayores con fractura de cadera.
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    Cuidados de enfermería en paciente con hemorragia vaginal y uterina anormal
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Rivas Vargas, Anahi Marcela; Vera García, Pamela Lourdes
    La hemorragia vaginal y uterina anormal representa un desafío significativo en la práctica clínica, afectando a mujeres de distintas edades y con diversas condiciones de salud. El sangrado uterino excesivo se describe como una pérdida menstrual abundante que impacta de manera negativa en el bienestar físico, emocional, social y en la calidad de vida de la paciente. El objetivo aplicar el proceso de atención en enfermería a una paciente con hemorragia vaginal y uterina anormal, para una óptima recuperación. La metodología se basó en la recopilación de datos tanto subjetivos como objetivos, empleando el modelo de patrones funcionales de Marjory Gordon en los cuales los patrones alterados fueron: percepción salud, nutrición, eliminación, sueño descanso, actividad ejercicio, cognitivo perceptual, y sexualidad reproducción. A partir de esta valoración se establecieron diagnósticos de enfermería con la taxonomía NANDA, mientras que la planificación y evaluación de las intervenciones se realizó mediante las clasificaciones NIC y NOC. Entre las acciones implementadas se incluyeron la administración de hemoderivados, líquidos intravenosos, analgésicos, oxígeno, acompañamiento emocional y educación sanitaria, evidenciándose resultados favorables. Los patrones funcionales afectados correspondieron a déficit de volumen de líquidos, dolor agudo, desequilibrio nutricional y alteraciones del sueño. La atención sistemática previno complicaciones, como reacciones transfusionales severas, aunque la falta de pruebas inmunológicas previas limitó la prevención inicial. Se concluyó que las intervenciones fundamentadas en la taxonomía enfermera lograron los objetivos, identificando factores de riesgo, aplicando cuidados individualizados y evaluando positivamente la evolución clínica. Este caso resaltó la importancia de una atención oportuna y centrada en la persona para mejorar el pronóstico en adolescentes con hemorragia uterina, destacando la necesidad de educación sanitaria y seguimiento multidisciplinario para prevenir recurrencias.
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    Proceso de atención de enfermería en paciente geriátrico con accidente cerebrovascular isquémico
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Rengifo Ibarra, Neydi Nohelia; Moreira Flores, Mariuxi Magdalena
    El accidente cerebrovascular (ACV) isquémico es una alteración neurológica aguda causada por la obstrucción del flujo sanguíneo cerebral, generalmente por trombosis o embolia, que reduce el aporte de oxígeno y nutrientes al tejido cerebral y puede ocasionar daño irreversible si no se interviene oportunamente; constituye una de las principales causas de discapacidad y mortalidad en adultos mayores, especialmente en aquellos con comorbilidades como hipertensión arterial, diabetes mellitus y arritmias cardíacas. El presente estudio de caso tuvo como objetivo aplicar el proceso de atención de enfermería en paciente geriátrico con accidente cerebrovascular isquémico, para el mejoramiento de su recuperación funcional y prevención de complicaciones. Se realizó una valoración integral según los patrones funcionales de Marjory Gordon, identificándose alteraciones en los patrones de percepción-manejo de la salud, actividad–ejercicio, cognitivo– perceptual y afrontamiento–tolerancia al estrés, a partir de lo cual se establecieron tres diagnósticos de enfermería, confusión aguda, deterioro de la movilidad física y ansiedad. Para cada diagnóstico se diseñaron planes de cuidados individualizados basados en las taxonomías NANDA, NOC y NIC, con intervenciones que incluyeron monitorización neurológica, movilización asistida, fisioterapia pasiva y activa, prevención de úlceras por presión mediante cuidados de la piel y cambios posturales y apoyo emocional. Tras un seguimiento continuo durante dos semanas de hospitalización, las intervenciones de enfermería demostraron su efectividad, evidenciándose una evolución favorable del estado neurológico, avances en la movilidad, mantenimiento de la integridad de la piel y disminución de la ansiedad, permitiendo que el paciente egresara con Glasgow 14/15, fuerza muscular 3/5 y estabilidad hemodinámica