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Cuidados de enfermería en paciente diabética con úlcera por presión grado ii
(Quevedo: UTEQ, 2025) Jácome Rodríguez , Alessia Micaela; Diaz Soledispa, Maricela Mariana
La diabetes mellitus tipo II es una enfermedad crónica caracterizada por la hiperglucemia mantenida, la cual provoca complicaciones metabólicas, vasculares y cutáneas que repercuten negativamente en la calidad de vida. Entre ellas, las úlceras por presión representan un problema frecuente, dado que afectan la piel y los tejidos profundos, incrementando el riesgo de infección, retrasando la cicatrización e incluso derivando en amputaciones. El presente estudio de caso se realizó en una paciente femenina de 44 años, con antecedentes de diabetes mellitus tipo II e hipertensión arterial, que presentó una úlcera por presión grado II en la pierna izquierda, asociada a edema de miembros inferiores, anemia severa y síndrome ascítico edematoso. El objetivo principal fue desarrollar un plan integral de cuidado de enfermería en paciente diabética con úlcera por presión grado II, utilizando las necesidades básicas de Virginia Henderson, con el propósito de mejorar el estado clínico de la paciente y prevenir complicaciones. La metodología fue de tipo descriptivo, sustentada en la valoración integral de enfermería, complementada con instrumentos estandarizados como la escala de Norton y la escala de Morse, que permitieron identificar riesgos, priorizar diagnósticos y orientar intervenciones personalizadas. A partir de ello se elaboraron planes de cuidado enfocados en el control glicémico, el manejo del dolor, la prevención de infecciones, la curación de la herida, la promoción de la movilidad y la educación en autocuidado. Los resultados evidenciaron una evolución favorable reflejada en el avance de la cicatrización, la estabilización metabólica y la adquisición de conocimientos para el autocontrol de la enfermedad. En conclusión, este estudio resalta el rol fundamental de la enfermería en la atención integral, holística y educativa de pacientes con enfermedades crónicas como la diabetes mellitus, donde la prevención, la educación y el seguimiento son claves para optimizar la calidad de vida y reducir complicaciones.
Cuidados de enfermería en paciente con bicitopenia: un estudio de caso
(Quevedo: UTEQ, 2025) Ortiz Ortega, Nicole Alejandra; Pacheco Correa, Sonia Isabel
La bicitopenia condición hematológica caracterizada por la disminución simultánea de dos de las tres líneas celulares sanguíneas (eritrocitos, leucocitos o plaquetas), lo que incrementa el riesgo de infecciones, sangrados y fatiga severa debido a la alteración de la función inmunológica y en la capacidad del organismo para mantener un equilibrio hematopoyético adecuado. El presente estudio tuvo como finalidad establecer estrategias de cuidado de enfermería en paciente con bicitopenia, orientadas a la recuperación hematológica y la prevención de complicaciones. El abordaje se realizó mediante el modelo de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, permitiendo identificar alteraciones en los patrones percepción-manejo de la salud, nutricional-metabólico. La metodología utilizada fue de tipo descriptiva, basada en la recolección de información a través de la revisión de la historia clínica y la aplicación del modelo de Gordon, integrando las taxonomías NANDA, NOC y NIC para estructurar el proceso enfermero. Los resultados mostraron una evolución clínica positiva, con reducción de la fatiga, mejoría en la calidad del sueño y comprensión adecuada del proceso patológico y del tratamiento por parte del paciente y su entorno. Se concluyó que una valoración sistemática permitió identificar necesidades prioritarias, facilitando cuidados personalizados que contribuyeron de manera significativa a la estabilidad clínica del paciente con bicitopenia. Evidenciando que el rol de enfermería resulta fundamental en la promoción de la adherencia terapéutica, monitoreo continuo de los signos vitales y la educación sanitaria.
Proceso de atención de enfermería en neonato con síndrome de dificultad respiratoria
(Quevedo: UTEQ, 2025) Iza Rodríguez , Alex Fabricio; Quijije Chávez, Vilma Rocio
El síndrome de dificultad respiratoria (SDR) neonatal es una causa importante de morbilidad y mortalidad en neonatos pretérmino. El siguiente estudio de caso tuvo como objetivo aplicar intervenciones de enfermería en un paciente neonatal con SDR, garantizando un cuidado integral y oportuno que favoreciera su estabilización y recuperación. Se describió el proceso de atención de enfermería en una recién nacida de 36 semanas de gestación, producto de una cesárea por eclampsia materna, que presentó depresión neonatal con bradicardia, cianosis y ausencia de llanto al nacer. Se realizó una valoración integral utilizando los patrones funcionales de Marjory Gordon, identificando alteraciones en el intercambio gaseoso, nutrición y adaptación al estrés. Se implementaron intervenciones basadas en las taxonomías NANDA, NOC y NIC, incluyendo aspiración de secreciones, manejo de ventilación mecánica invasiva, soporte nutricional por sonda orogástrica y apoyo emocional para la adaptación al ambiente hospitalario. La evolución clínica mostró mejoría progresiva en la saturación de oxígeno, reducción de la escala de Downes, estabilidad hemodinámica y tolerancia a la alimentación vía oral con lactancia materna exclusiva. Además, se brindó educación a la familia para el cuidado domiciliario, asegurando la continuidad del seguimiento. La evaluación sistemática evidenció la efectividad del plan de cuidados integral y oportuno, contribuyendo a la recuperación y estabilidad del neonato. Este caso resaltó la importancia del rol del personal de enfermería en la atención especializada del SDR neonatal y la necesidad de protocolos estandarizados para mejorar los resultados en esta población vulnerable.
Intervenciones de enfermería en paciente con endocarditis infecciosa
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Nathaly Belén, Ibarra Alava; Romero Segovia, Cristian Armando
La endocarditis infecciosa es una enfermedad grave que afecta las estructuras
internas del corazón, como el endocardio y las válvulas, causada principalmente
por bacterias como estafilococos y estreptococos, se caracteriza por la formación
de vegetaciones compuestas por plaquetas, fibrina, microorganismos y células
inflamatorias, que provocan daño estructural progresivo y pueden desencadenar
complicaciones sistémicas severas. El presente estudio retrospectivo analizó el
caso clínico de un paciente masculino de 14 años con diagnóstico presuntivo de
endocarditis infecciosa, quien ingresó con disnea de esfuerzo y dolor torácico, y
antecedentes de corrección quirúrgica de una comunicación interventricular, el
objetivo del estudio de caso fue proponer el proceso de atención de enfermería en
un paciente con endocarditis infecciosa, su impacto en la evolución clínica y la
calidad de vida. La metodología se basó en la revisión de registros clínicos,
valoración integral según los patrones funcionales de Marjory Gordon y el análisis
de estudios ecocardiográficos y de laboratorio. Se identificó una CIV residual no
restrictiva, hipertrofia ventricular izquierda, cardiomegalia grado I y una imagen
sugestiva de vegetación tricuspídea, el tratamiento incluyó antibióticos de amplio
espectro, soporte farmacológico, oxigenoterapia, restricción sódica y profilaxis
antitrombótica. Las intervenciones de enfermería se centraron en el monitoreo
hemodinámico, detección precoz de signos de deterioro, fomento de la adherencia
terapéutica, educación al paciente y su familia, y prevención de infecciones
asociadas a la atención sanitaria, durante la hospitalización, el paciente en los
exámenes de ingreso presentó anemia normocítica moderada, bajo IMC,
intolerancia al ejercicio y disnea, pero mantuvo estabilidad hemodinámica, buen
nivel de conciencia, apoyo familiar y adecuada respuesta al tratamiento, siendo
remitido a un centro especializado para evaluación quirúrgica. Se concluyó que un
abordaje enfermero integral, basado en valoraciones sistemáticas y prácticas
fundamentadas en evidencia, fue clave para mejorar la situación clínica y prevenir
complicaciones futuras en el paciente.
Cuidados de enfermería en paciente geriátrica con encefalopatía hepática
(QUEVEDO : UTEQ, 2025) Hidalgo Zambrano, Grace Jazmin; Vásquez Morán, Bertha Alejandrina
La encefalopatía hepática (EH) es una alteración neurológica y psiquiátrica reversible que ocurre como consecuencia de una disfunción del hígado, la cual afecta de manera significativa la función cognitiva y la calidad de vida de quienes la padecen, especialmente en pacientes geriátricos. El presente estudio de caso tuvo como objetivo analizar los cuidados de enfermería aplicados en pacientes con encefalopatía hepática, enfocándose en la mejora de la calidad de vida. Se trató de un análisis retrospectivo basado en la revisión de la historia clínica y la aplicación de una valoración integral mediante los patrones funcionales de Marjory Gordon. Se identificaron alteraciones en los patrones: percepción-manejo de la salud, nutricional-metabólico, eliminación, actividad-ejercicio, sueño-descanso, cognitivo-perceptual y rol-relaciones, los cuales orientaron la planificación de cuidados y la priorización de intervenciones. La revisión permitió identificar diagnósticos de enfermería pertinentes, elaborar planes de cuidados individualizados y valorar la eficacia de las intervenciones implementadas, utilizando como referencia las taxonomías NANDA, NOC y NIC. Las intervenciones de enfermería propuestas incluyeron el abordaje de la alteración neurológica, el manejo de la eliminación, la administración de alimentación enteral, la promoción del bienestar físico y el manejo del estrés.