Proceso de atención de enfermería en adolescente con lupus eritematoso sistémico más complicaciones

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Date

2025

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Publisher

Quevedo: UTEQ

Abstract

El presente estudio de caso aborda la atención de enfermería en una adolescente con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico (LES) que ingresó con ascitis, complicación potencialmente grave de su enfermedad. El LES es un trastorno autoinmune multisistémico que afecta principalmente a mujeres jóvenes y puede comprometer órganos como riñones, piel y articulaciones. Su diagnóstico requiere valoración clínica detallada y apoyo en estudios de laboratorio e imagen, debido a la ausencia de signos patognomónicos y la variabilidad en su presentación. La ascitis, como manifestación del LES o de complicaciones asociadas, exige atención integral para prevenir deterioro hemodinámico y complicaciones severas. La valoración de enfermería se realizó utilizando los patrones funcionales de Marjory Gordon, identificando necesidades fisiológicas, psicológicas y sociales prioritarias. A partir de esta valoración se establecieron diagnósticos de enfermería clave: riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos y riesgo de infección. Para cada diagnóstico se diseñó un plan de cuidados individualizado fundamentado en las taxonomías NANDA, NIC y NOC. Las intervenciones incluyeron monitorización de signos vitales, control del balance hídrico, administración de líquidos y electrolitos, manejo de dispositivos invasivos, soporte emocional y educación familiar, con el objetivo de estabilizar el estado clínico y prevenir complicaciones. La evaluación continua evidenció mejoría significativa: estabilización hidroelectrolítica, recuperación de la función renal, desaparición de signos de infección aumento del apetito y normalización del relleno capilar. Asimismo, se fortaleció la adherencia al tratamiento y la participación de la familia. Este caso demuestra la relevancia del Proceso de Atención de Enfermería como herramienta esencial para brindar cuidados integrales, humanizados y basados en evidencia, promoviendo la recuperación clínica, la prevención de complicaciones y la mejora de la calidad de vida en pacientes adolescentes con LES y sus complicaciones.

Description

This case study addresses the nursing care of an adolescent diagnosed with systemic lupus erythematosus (SLE) who was admitted with ascites, a potentially serious complication of her disease. SLE is a multisystem autoimmune disorder that primarily affects young women and can involve organs such as the kidneys, skin, and joints. Its diagnosis requires a detailed clinical assessment supported by laboratory and imaging studies due to the absence of pathognomonic signs and the variability in its presentation. Ascites, as a manifestation of SLE or associated complications, requires comprehensive care to prevent hemodynamic deterioration and severe complications. The nursing assessment was conducted using Marjory Gordon's functional patterns, identifying priority physiological, psychological, and social needs. Based on this assessment, key nursing diagnoses were established: risk of fluid volume imbalance and risk of infection. An individualized care plan based on the NANDA, NIC, and NOC taxonomies was designed for each diagnosis. Interventions included vital sign monitoring, fluid balance control, fluid and electrolyte administration, invasive device management, emotional support, and family education, all aimed at stabilizing the patient's clinical condition and preventing complications. Ongoing assessment showed significant improvement: fluid and electrolyte stabilization, recovery of kidney function, disappearance of signs of infection, increased appetite, and normalized capillary refill. Treatment adherence and family involvement were also strengthened. This case demonstrates the importance of the Nursing Care Process as an essential tool for providing comprehensive, humane, and evidence-based care, promoting clinical recovery, preventing complications, and improving the quality of life of adolescent patients with SLE and its complications.

Keywords

Complicaciones, Enfermería, Lupus

Citation

Delgado Seminario, Emely Mylena (2025). Proceso de atención de enfermería en adolescente con lupus eritematoso sistémico más complicaciones. Quevedo. UTEQ. 37 Paginas

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