Proceso de atención de enfermería en paciente con hemorragia digestiva alta
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Date
2025
Directors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Quevedo: UTEQ
Abstract
La hemorragia digestiva alta se refiere a un sangrado en el esófago, estómago o en la primera parte del duodeno. Esta pérdida de sangre pudo ser causado por várices esofágicas debido a hipertensión portal, la ruptura de estas várices se originaron por la excesiva tensión sobre su delgada pared, el sangrado es el resultado final de una serie de eventos que comenzaron con el desarrollo de la dilatación progresiva de las várices. La hemorragia digestiva alta es más común en personas mayores de 60 años y se da en cualquier grupo poblacional. Los pacientes con cirrosis pueden desarrollar complicaciones graves como várices esofágicas que pueden sangrar y tener una tasa de mortalidad del 20% a las seis semanas. El presente estudio de caso clínico tuvo como objetivo aplicar intervenciones de enfermería a una paciente de 67 años con hemorragia digestiva alta, su enfoque principal fue la detección precoz y el cuidado preventivo de complicaciones, la paciente presento síntomas como hematemesis, melena y una hemorragia activa, además tuvo antecedentes relevantes de cirrosis hepática diagnosticada hace dos años, hipertensión y diabetes mellitus. A través de la recolección de estos datos se implementaron intervenciones de salud integralmente coordinadas para abordar su complejidad clínica, además se utilizó el método de valoración propuesto por Marjory Gordon para detectar las necesidades prioritarias de la paciente y desarrollar un proceso de atención de enfermería utilizando la taxonomía NANDA, NIC y NOC. La evaluación de estas intervenciones permitió confirmar que cada una de las necesidades prioritarias tuvieron los resultados esperados, se logró restaurar la estabilidad hemodinámica de la paciente, aliviar y controlar el dolor, regular los niveles de glucosa en sangre, se corrigieron los desequilibrios electrolíticos y fomentar un descanso adecuado. Este éxito destacó la efectividad de las intervenciones de enfermería demostrando la importancia de una atención personalizada.
Description
Upper gastrointestinal bleeding refers to bleeding in the esophagus, stomach or the first part of the duodenum. This blood loss could be caused by esophageal varices due to portal hypertension, the rupture of these varices originated from excessive tension on their thin wall, the bleeding is the final result of a series of events that began with the development of progressive dilation of varicose veins. Upper gastrointestinal bleeding is more common in people over 60 years of age and occurs in any population group. Patients with cirrhosis can develop serious complications such as esophageal varices that can bleed and have a mortality rate of 20% at six weeks. The objective of this clinical case study was to apply nursing interventions to a 67-year-old patient with upper gastrointestinal bleeding, its main focus was early detection and preventive care of complications, the patient had presented symptoms such as hematemesis, melena and active bleeding, she also had a relevant history of liver cirrhosis diagnosed two years ago, high blood pressure and diabetes mellitus. Through the collection of these data, comprehensively coordinated health interventions were implemented to address their clinical complexity, in addition to the assessment method proposed by Marjory Gordon was used to detect the priority needs of the patient and develop a nursing care process using the NANDA, NIC and NOC taxonomy. The evaluation of these interventions confirmed that each of the priority needs had the expected results, restored the patient's hemodynamic stability, relieved and controlled pain, regulated blood glucose levels, corrected electrolyte imbalances and promoted adequate rest. This success highlighted the effectiveness of nursing interventions demonstrating the importance of personalized care.
Keywords
Cirrosis, Enfermería, Hemorragia, Mortalidad, Várices
Citation
Chiliquinga Rosero, Evelyn Elizabeth. (2025). Proceso de atención de enfermería en paciente con hemorragia digestiva alta. Quevedo. UTEQ. 44 Pàginas