Proceso de atención de enfermería en paciente geriátrico con accidente cerebrovascular isquémico

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Date

2025

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Publisher

Quevedo: UTEQ

Abstract

El accidente cerebrovascular (ACV) isquémico es una alteración neurológica aguda causada por la obstrucción del flujo sanguíneo cerebral, generalmente por trombosis o embolia, que reduce el aporte de oxígeno y nutrientes al tejido cerebral y puede ocasionar daño irreversible si no se interviene oportunamente; constituye una de las principales causas de discapacidad y mortalidad en adultos mayores, especialmente en aquellos con comorbilidades como hipertensión arterial, diabetes mellitus y arritmias cardíacas. El presente estudio de caso tuvo como objetivo aplicar el proceso de atención de enfermería en paciente geriátrico con accidente cerebrovascular isquémico, para el mejoramiento de su recuperación funcional y prevención de complicaciones. Se realizó una valoración integral según los patrones funcionales de Marjory Gordon, identificándose alteraciones en los patrones de percepción-manejo de la salud, actividad–ejercicio, cognitivo– perceptual y afrontamiento–tolerancia al estrés, a partir de lo cual se establecieron tres diagnósticos de enfermería, confusión aguda, deterioro de la movilidad física y ansiedad. Para cada diagnóstico se diseñaron planes de cuidados individualizados basados en las taxonomías NANDA, NOC y NIC, con intervenciones que incluyeron monitorización neurológica, movilización asistida, fisioterapia pasiva y activa, prevención de úlceras por presión mediante cuidados de la piel y cambios posturales y apoyo emocional. Tras un seguimiento continuo durante dos semanas de hospitalización, las intervenciones de enfermería demostraron su efectividad, evidenciándose una evolución favorable del estado neurológico, avances en la movilidad, mantenimiento de la integridad de la piel y disminución de la ansiedad, permitiendo que el paciente egresara con Glasgow 14/15, fuerza muscular 3/5 y estabilidad hemodinámica

Description

Ischemic stroke (CVA) is an acute neurological disorder caused by obstruction of cerebral blood flow, usually by thrombosis or embolism, which reduces the supply of oxygen and nutrients to brain tissue and can cause irreversible damage if not treated promptly. It is one of the leading causes of disability and mortality in older adults, especially in those with comorbidities such as high blood pressure, diabetes mellitus, and cardiac arrhythmia. The purpose of this case study was to apply the nursing care process to a geriatric patient with ischemic stroke, to improve functional recovery and prevent complications. A comprehensive assessment was performed according to Marjory Gordon's functional patterns, identifying alterations in the patterns of health perception-management, activity-exercise, cognitive-perceptual, and coping-stress tolerance. From these, three nursing diagnoses were established: acute confusion, impaired physical mobility, and anxiety. For each diagnosis, individualized care plans were designed according to the NANDA, NOC, and NIC taxonomies, with interventions that included neurological monitoring, assisted mobilization, passive and active physical therapy, pressure ulcer prevention through skin care and postural changes, and emotional support. After continuous follow-up for two weeks of hospitalization, nursing interventions were effective, showing favorable neurological status, improvements in mobility, maintenance of skin integrity, and decreased anxiety. The patient was discharged with a Glasgow Coma score of 14/15, muscle strength of 3/5, and hemodynamic stability.

Keywords

Accidente cerebrovascular, Adulto Mayor, Cuidados De Enfermería

Citation

Rengifo Ibarra, Neydi Nohelia (2025). Proceso de atención de enfermería en paciente geriátrico con accidente cerebrovascular isquémico. Quevedo. UTEQ. 39 Paginas

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