Cuidados de enfermeria en paciente puérpera con histerectomía subtotal
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Date
2025
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Journal Title
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Publisher
Quevedo: UTEQ
Abstract
La histerectomía subtotal, también conocida como histerectomía supra cervical, es un procedimiento quirúrgico ginecológico en el que se extirpa únicamente el cuerpo del útero, preservando el cuello uterino. Esta técnica se diferencia de la histerectomía total, en la que se remueve tanto el cuerpo como el cuello del útero. La histerectomía subtotal es indicada en casos donde se requiere una intervención rápida, como en las hemorragias obstétricas incontrolables, ya que permite una cirugía más ágil y con menor riesgo de complicaciones como lesiones en el tracto uterino o sangrado excesivo. Se planteó como objetivo de la investigación aplicar el proceso de atención de enfermería en una paciente puérpera con histerectomía subtotal, que garanticen cuidados integrales y personalizados. Se adoptó una metodología de valoración basada en los patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que facilitó el proceso de elaboración en cuanto a los planes de cuidados de enfermería fundamentados en los marcos NANDA, NIC y NOC, presentando alteración en los siguientes patrones funcionales: percepción - manejo de salud, nutricional – metabólico, eliminación, actividad-ejercicio, sueño - descanso, cognitivo- perceptivo, rol – relaciones, sexualidad y reproducción. Como resultados, se identificaron los siguientes diagnósticos: déficit de volumen de líquidos, dolor agudo, riesgo de infección y ansiedad. Las intervenciones incluyeron controlar dolor a niveles tolerables en la escala de EVA 3/10, prevención de infecciones, promover la deambulación progresiva. En conclusión, el caso evidenció la importancia del rol de enfermería en el manejo integral de situaciones obstétricas críticas, logrando cumplir con los objetivos planteados, promoviendo una recuperación humanizada, basada en la evidencia y adaptada al contexto emocional y biológico de la paciente.
Description
Subtotal hysterectomy, also known as supracervical hysterectomy, is a gynecological surgical procedure in which only the body of the uterus is removed, preserving the cervix. This technique differs from total hysterectomy, in which both the body and cervix of the uterus are removed. Subtotal hysterectomy is indicated in cases where rapid intervention is required, such as uncontrollable obstetric hemorrhage, as it allows for more agile surgery with less risk of complications such as uterine tract injury or excessive bleeding. The objective of the research was to apply the nursing care process to a postpartum patient with a subtotal hysterectomy, ensuring comprehensive and personalized care. An assessment methodology based on Marjory Gordon's functional patterns was adopted, which facilitated the process of developing nursing care plans based on the NANDA, NIC, and NOC frameworks, presenting alterations in the following functional patterns: perception-health management, nutritional-metabolic, elimination, activity-exercise, sleep-rest, cognitive-perceptual, and physical-motor. NIC, and NOC frameworks, presenting alterations in the following functional patterns: perception-health management, nutritional-metabolic, elimination, activity-exercise, sleep-rest, cognitive-perceptual, role-relationships, sexuality, and reproduction. As a result, the following diagnoses were identified: fluid volume deficit, acute pain, risk of infection, and anxiety. Interventions included controlling pain to tolerable levels on the VAS scale 3/10, preventing infections, and promoting progressive ambulation. In conclusion, the case demonstrated the importance of the role of nursing in the comprehensive management of critical obstetric situations, achieving the objectives set, promoting a humanized recovery based on evidence and adapted to the emotional and biological context of the patient.
Keywords
Hemorragia posparto, Histerectomía subtotal, Riesgo de infección
Citation
Delgado Romero, Mayerli Elizabeth. (2025). Cuidados de enfermeria en paciente puérpera con histerectomía subtotal. Quevedo. UTEQ. 38 Pàginas