Cuidados de enfermería en paciente con hemorragia digestiva alta: un estudio de caso
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Date
2025
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Journal Title
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Publisher
Quevedo: UTEQ
Abstract
La hemorragia digestiva alta (HDA) es una urgencia médica grave caracterizada por sangrado en el tracto gastrointestinal superior, cuyas causas más frecuentes son las úlceras gástricas o duodenales, várices esofágicas y el uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos. Esta patología puede comprometer rápidamente la estabilidad hemodinámica del paciente, por lo que requiere un abordaje integral e interdisciplinario. El presente estudio de caso tuvo como objetivo establecer cuidados enfermeros personalizados en un paciente con hemorragia digestiva alta, mediante el uso de instrumentos de valoración que favorezcan la comprensión retrospectiva de la evolución clínica y el análisis holístico del estado de salud del paciente. La historia clínica constituyó la base para la aplicación del modelo de valoración por patrones funcionales de Marjory Gordon, herramienta que permitió identificar las necesidades afectadas del paciente, entre ellas los patrones de percepción–manejo de la salud, eliminación, nutricional–metabólico y sueño–descanso. A partir de estos hallazgos se priorizaron casos de enfermeros basados en la taxonomía NANDA, NIC y NOC, tales como dolor agudo, riesgo de volumen de líquidos desequilibrado, nutrición desequilibrada e insomnio, con sus respectivas intervenciones orientadas al control del dolor, reposición de líquidos, manejo nutricional y promoción del descanso. Como resultados, el paciente mostró una evolución favorable, con estabilización hemodinámica, mejoría de la hemoglobina y disminución del dolor abdominal. En conclusión, el estudio del proceso enfermero es basado en los patrones de Gordon y las taxonomías estandarizadas permitió planificar cuidados efectivos, demostrar el impacto positivo de la enfermería en la recuperación del paciente y evidenciar la importancia de una atención humanizada, científica y centrada en las necesidades individuales.
Description
Upper gastrointestinal bleeding (UGIB) is a serious medical emergency characterized by bleeding in the upper gastrointestinal tract, most commonly caused by gastric or duodenal ulcers, esophageal varices, and prolonged use of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs). This condition can quickly compromise the patient’s hemodynamic stability, thus requiring a comprehensive and interdisciplinary approach. The present case study aimed to establish personalized nursing care for a patient with upper gastrointestinal bleeding through the use of assessment tools that promote a favorable clinical evolution and a holistic management of health status. The clinical history served as the basis for applying the Marjory Gordon functional health patterns model, which enabled the identification of affected needs, including health perception–management, elimination, nutritional–metabolic, and sleep–rest patterns. Based on these findings, nursing diagnoses were prioritized according to the NANDA, NIC, and NOC taxonomies, such as acute pain, risk for imbalanced fluid volume, imbalanced nutrition, and insomnia, with corresponding interventions focused on pain control, fluid replacement, nutritional management, and promotion of rest. As a result, the patient showed favorable progress, with hemodynamic stabilization, improvement in hemoglobin levels, and decreased abdominal pain. In conclusion, the implementation of the nursing process based on Gordon’s patterns and standardized taxonomies made it possible to plan effective care, demonstrate the positive impact of nursing on the patient’s recovery, and highlight the importance of humanized, scientific, and patient-centered care.
Keywords
Cuidados De Enfermería, Hemorragia digestiva alta, Planes de cuidado.
Citation
Serrano De la Cueva, Nohelia Cristina (2025). Cuidados de enfermería en paciente con hemorragia digestiva alta: un estudio de caso. Quevedo. UTEQ. 35 Paginas