Cuidados de enfermería en paciente con cetoacidosis diabética
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Date
2025
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Journal Title
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Publisher
Quevedo: UTEQ
Abstract
La cetoacidosis diabética es una complicación aguda y potencialmente mortal de la diabetes mellitus, caracterizada por hiperglicemia severa, cetonemia y acidosis metabólica, cuyo rápido avance puede desencadenar deshidratación grave, alteraciones electrolíticas y compromiso de la conciencia si no se trata de manera oportuna. Por tal motivo, el presente estudio de caso tuvo como objetivo determinar cuidados enfermeros en paciente con cetoacidosis diabética, mediante un estudio retrospectivo, utilizando herramientas de enfermería que faciliten la identificación de los principales problemas. Se realizó una revisión detallada del expediente médico, en el que se evidenció un cuadro de hiperglucemia de 692 mg/dL, desequilibrio hidroelectrolítico y alteraciones gasométricas compatibles con acidosis metabólica, además de antecedentes de diabetes mellitus tipo II mal controlada, hábitos alimentarios inadecuados y baja adherencia terapéutica. De manera complementaria, se llevó a cabo la valoración integral de enfermería en la Unidad de Cuidados Intermedios mediante los patrones funcionales de Marjory Gordon, lo que permitió identificar alteraciones en los patrones nutricional-metabólico y percepción/manejo de la salud. A partir de esta valoración se elaboraron tres propuestas de planes de cuidados de enfermería priorizando los diagnósticos volumen de líquido deficiente, autogestión de la salud ineficaz y riesgo de desequilibrio electrolítico, que orientaron las intervenciones hacia el manejo de líquidos, el control de la hiperglicemia, la enseñanza sobre el proceso de enfermedad y la monitorización del equilibrio ácido-base.
Description
Diabetic ketoacidosis is an acute and potentially life-threatening complication of diabetes mellitus, characterized by severe hyperglycemia, ketonemia, and metabolic acidosis, whose rapid progression can lead to severe dehydration, electrolyte disturbances, and impaired consciousness if not treated promptly. For this reason, the present case study aimed to identify nursing care for a patient with diabetic ketoacidosis through a retrospective study, using nursing tools that allow for the recognition of the main problems. A detailed review of the medical record was conducted, which showed hyperglycemia of 692 mg/dL, fluid and electrolyte imbalance, and blood gas alterations consistent with metabolic acidosis, in addition to a history of poorly controlled type II diabetes mellitus, inadequate eating habits, and low therapeutic adherence. Complementarily, a comprehensive nursing assessment was carried out in the Intermediate Care Unit using Marjory Gordon’s functional health patterns, which made it possible to identify alterations in the nutritional–metabolic and health perception/management patterns. Based on this assessment, three nursing care plan proposals were developed, prioritizing the diagnoses of deficient fluid volume, ineffective health self-management, and risk of electrolyte imbalance. These guided interventions focused on fluid management, hyperglycemia control, patient education about the disease process, and monitoring of acid-base balance.
Keywords
Cetoacidosis diabética, Cuidados de enfermería, Diabetes mellitus
Citation
Delgado Moran, Karelys Isabel (2025). Cuidados de enfermería en paciente con cetoacidosis diabética. Quevedo. UTEQ. 42 Paginas