Browsing by Author "Carbo Ayora, Carla Priscila"

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    Cuidados de enfermería en el postoperatorio de cierre de ileostomía en paciente pediátrico con megacolon congénito
    (Quevedo: UTEQ, 2025) Carbo Ayora, Carla Priscila; Díaz Olmedo, Cecilia Maribel
    La enfermedad de Hirschsprung, también conocida como megacolon congénito, es una patología caracterizada por la ausencia de células ganglionares en los plexos nerviosos del intestino distal, lo que genera una obstrucción funcional severa y afecta gravemente la motilidad intestinal desde el nacimiento. En este estudio de caso se describe a un paciente masculino de 4 años con diagnóstico de megacolon congénito, quien fue sometido a cierre de ileostomía tras una corrección quirúrgica previa mediante descenso transanal. El objetivo general del estudio fue aplicar cuidados de atención postoperatorios de enfermería en paciente pediátrico con cierre de ileostomía por megacolon congénito, favoreciendo una recuperación segura y eficaz. La metodología incluyó la valoración de enfermería mediante los patrones funcionales de Marjory Gordon, identificando alteraciones en el patrón percepción–manejo de la salud; patrón eliminación, por la ileostomía y control de evacuaciones; patrón cognitivo–perceptual, asociado al dolor agudo; y patrón afrontamiento–tolerancia al estrés, manifestado por ansiedad e irritabilidad ante el entorno hospitalario. Con base en esta valoración se elaboraron cuatro planes de cuidados fundamentados en las taxonomías NANDA, NOC y NIC, priorizando los diagnósticos de dolor agudo, riesgo de infección, riesgo de desequilibrio de volumen de líquidos y disconfort, con intervenciones específicas adaptadas a las condiciones clínicas del paciente, asegurando atención individualizada y efectiva. La evaluación continua de la efectividad de las intervenciones durante la estancia del paciente en hospitalización pediátrica mostró mejoras significativas en los parámetros fisiológicos y psicoemocionales en un lapso de 28 días. Este progreso se reflejó en la disminución del dolor, evidenciado en la valoración de la escala analógica EVA de 3/10, en la ausencia de complicaciones infecciosas, en el mantenimiento del equilibrio hídrico y en la reducción progresiva del disconfort.